Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις

Ενδοουρολογία: τα τελευταία χρόνια έχει επικρατήσει παγκοσμίως η εφαρμογή της ενδοσκοπικής και της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής ουρολογίας στην αντιμετώπιση σχεδόν όλων των χειρουργικών ουρολογικών παθήσεων. Οι ενδοουρολόγοι χρησιμοποιούν την φυσιολογική ανατομική οδό του σώματος (ουρήθρα, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες, νεφροί) με τη βοήθεια ειδικών ενδοσκοπικών οργάνων που επεξεργάζονται ψηφιακά την εικόνα, αποφεύγοντας έτσι τις τομές με νυστέρι.

Τα προφανή οφέλη της ενδοουρολογίας:

  • η ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος,
  • η μείωση του μετεγχειρητικού πόνου,
  • η μείωση του χρόνου νοσηλείας και
  • η άμεση επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες.

Η σύγχρονη ενδοουρολογία (Ενδοσκοπική Ουρολογία) έχει τις ρίζες της στις αρχές του 19ου αιώνα, όταν ο Ιταλογερμανός Phillipp Bozzini το 1806 δημοσίευσε την αρχική του εμπειρία με τον ‘πρόγονο’ των σύγχρονων ενδοσκοπίων, τον ‘αγωγό του φωτός’, το οποίο χρησιμοποιούσε ως φωτεινή πηγή ένα κερί! Ο Maximilian Nitze το 1879 σχεδίασε το πρώτο ‘σύγχρονο’ κυστεοσκόπιο. Όχι μόνο είχε ηλεκτρική φωτεινή πηγή και λαμπτήρα με σύρμα από πλατίνα, αλλά διέθετε σύστημα ψύξης με παγωμένο νερό και αλληλουχία τηλεσκοπικών φακών για βελτιστοποίηση της εικόνας.

Η ενδοουρολογία έχει σήμερα σημαντικές εφαρμογές, τόσο διαγνωστικές όσο και θεραπευτικές, οι οποίες δεν περιορίζονται μόνο στην ουρήθρα, στον προστάτη και στην ουροδόχο κύστη. Η διαρκής βελτίωση των τεχνικών προδιαγραφών σε συνδυασμό με τη μείωση του μεγέθους των εργαλείων, έχει κάνει προσβάσιμο και το ανώτερο ουροποιητικό, διουρηθρικά, αλλά και διαδερμικά, με άκαμπτα και εύκαμπτα ενδοσκόπια.

Ενδοουρολογία

Σύγχρονες εφαρμογές ενδοουρολογίας:

 

Η ενδοουρολογία αντιπροσωπεύει ένα ταχέως εξελισσόμενο και συναρπαστικό πεδίο της ιατρικής που απαιτεί τη σωστή γνώση και το χειρισμό των νέων εξειδικευμένων τεχνολογιών.

Οι πρόσφατες εξελίξεις στην ιατρική απεικόνιση, όπως η CT (υπολογιστική/αξονική τομογραφία), η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), το τεσσάρων διαστάσεων (4-D) υπερηχογράφημα (U/S) και οι τεχνικές μίξης εικόνας (συνένωσης απεικονιστικών δεδομένων), προτείνουν νέες τεχνικές καθοδήγησης μέσω εικόνας, που υπόσχονται να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα των μεθόδων. Επιπλέον, χειρουργικός εξοπλισμός προηγμένου σχεδιασμού και διεγχειρητικά συστήματα καθοδήγησης παρέχουν μια νέα προοπτική για την ακολουθία των εργασιών της ενδοουρολογίας στο μέλλον. Οι εξελίξεις αυτές έχουν χρησιμοποιηθεί ή έχουν τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθούν σε όλες σχεδόν τις ενδοουρολογικές επεμβατικές διαδικασίες.

Ενδοουρολογία, Ενδοσκοπική Ουρολογία

 

Σύγχρονες Εφαρμογές Ενδοουρολογίας

Τα τελευταία χρόνια έχει επικρατήσει παγκοσμίως η εφαρμογή της ενδοουρολογίας και της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής ουρολογίας στην αντιμετώπιση σχεδόν όλων των χειρουργικών ουρολογικών παθήσεων. Τα προφανή οφέλη της ενδοουρολογίας είναι η ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος, η μείωση του μετεγχειρητικού πόνου και η άμεση επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες.

Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης βασίζεται στον ενδοσκοπικό έλεγχο (κυστεοσκόπηση). Η άμεση όραση της κύστης επιτρέπει στον ουρολόγο να διαγνώσει πιθανές βλάβες που δεν φαίνονται σε καμία άλλη διαγνωστική εξέταση. Υπάρχουν όμως και καρκινικές βλάβες που είναι δυνατό να παραμείνουν αδιάγνωστες και με την κλασσική κυστεοσκόπηση λευκού φωτός. Οι βλάβες αυτές έχουν συνήθως άτυπη
Διουρηθρική
Η σύγχρονη ουρολογία είναι αναπόσπαστα συνδεμένη με τη χρήση των ουρητηρικών stents. Τα ουρητηρικά stents (ουρητηρικοί αυτοσυγκρατούμενοι καθετήρες, pig-tail καθετήρες, double J stents, ουρητηρικές ενδοπροθέσεις) έχουν εξελιχθεί σε μια από τις κυριότερες θεραπευτικές τεχνικές της ουρολογίας. Πρόκειται για ενδοαυλικούς νάρθηκες που κρατούν με μηχανικό τρόπο ανοιχτό τον αυλό του ουρητήρα. Χρησιμοποιούνται για την άρση της
Το στένωμα ουρητήρα αποτελεί εκείνη την παθολογική κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται μείωση του εύρους του αυλού του ουρητήρα με αποτέλεσμα την απόφραξη (πλήρη ή μερική) του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος. Τα πιο συχνά αίτια δημιουργίας στενώματος είναι: Λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος Νεοπλάσματα του ουρητήρα ή των παρακειμένων οργάνων Συμφύσεις / τραυματισμοί Οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση Λοιμώξεις Οι ενδείξεις για την παρέμβαση σε ασθενείς
Η τοποθέτηση διαδερμικής νεφροστομίας είναι μια ιατρική πράξη κατά την οποία τοποθετείται από το δέρμα ένας μικρός καθετήρας στο νεφρό, με σκοπό την παροχέτευση των ούρων εξωτερικά σε ειδικό σακουλάκι. Αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία με σκοπό την παροχέτευση του πυελοκαλυκικού συστήματος του νεφρού, κυρίως σε περιπτώσεις αποφρακτικής ουροπάθειας. Επίσης χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση διαφυγών

Οπτική Ουρηθροτομή

Η οπτική ουρηθροτομή είναι η χειρουργική επέμβαση όπου ενδοσκοπικά γίνεται διάνοιξη του στενώματος της ουρήθρας. Η διάνοιξη μπορεί να γίνει με: Ψυχρό μαχαιρίδιο δια οπτικού ουρηθροτόμου Οπτική ίνα – laser ουρηθροτομή Ποιες είναι οι ενδείξεις της επέμβασης; Η επέμβαση αυτή γίνεται για την αντιμετώπιση των στενωμάτων της ουρήθρας. Αποτελεί θεραπευτική επιλογή για στενώματα μικρότερα των
Πρόγνωση καρκίνου προστάτη

Διαδερμική Νεφροστομία

Η τοποθέτηση διαδερμικής νεφροστομίας είναι μια ελάχιστα επεμβατική πράξη με σκοπό την παροχέτευση του διατεταμένου πυελοκαλυκικού συστήματος του νεφρού σε περίπτωση αποφρακτικής ουροπάθειας. Ενδείξεις τοποθέτησης νεφροστομίας: Οξεία ή χρόνια απόφραξη Πρόσβαση στο αποχετευτικό σύστηµα του νεφρού για την διενέργεια διαγνωστικών ή θεραπευτικών πράξεων Αποτροπή της φυσιολογικής ροής των ούρων για την αντιµετώπιση διαφυγών Σε συνθήκες
νεφροσκόπηση

Εύκαμπτη νεφροσκόπηση

Η εύκαμπτη νεφροσκόπηση είναι μία ελάχιστα επεμβατική εξέταση, με την οποία ο ουρολόγος εξετάζει το εσωτερικό του νεφρού (νεφρικούς κάλυκες, νεφρική πύελος) και μπορεί να προχωρήσει σε διάφορους χειρισμούς διαγνωστικού ή θεραπευτικού χαρακτήρα. Υπάρχουν δύο διαφορετικές τεχνικές νεφροσκόπησης: με τη χρήση εύκαμπτου ενδοσκοπίου με διαδερμική προσπέλαση Ποιες είναι οι ενδείξεις της επέμβασης; Η επέμβαση γίνεται για

Φωτοδυναμική Κυστεοσκόπηση

Με τον όρο φωτοδυναμική διάγνωση (ΦΔΔ) εννοούμε τη χρήση του φθορισμού για να εντοπίσουμε ένα παθολογικό ιστό. Συχνά χρησιμοποιούνται οι όροι διάγνωση με φθορισμό ή φθορίζουσα φωτοδιάγνωση. Η ΦΔΔ αποτελεί ένα επιπλέον κριτήριο οπτικής αναγνώρισης νεοπλασματικών αλλοιώσεων που δε μπορούν να φανούν με τις συμβατικές μεθόδους. Στην ουρολογία το κλινικό ενδιαφέρον της ΦΔΔ επικεντρώνεται στην

Κλείστε ένα ραντεβού με τον Γιατρό

Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα και θα επικοινωνήσουμε μαζι σας

Ωράριο Ιατρείου Αθήνας

Λ.Κηφισίας 102 - Αθήνα
Tηλ: 210 7222942
Κιν: 6980388332
fax: 210 7222953

Ωράριο Ιατρείου Τρίπολης

Κ.Παλαιολόγου 7 - Τρίπολη
Tηλ: 2710 223202
Κιν: 6983488485
fax: 2710 223202