Μετεγχειρητική σύγκλειση του κυστικού αυχένα: μια επιπλοκή της διουρηθρικής προστατεκτομής.

Άνδρας ασθενής ηλικίας 80 ετών προσήλθε σε τακτική βάση λόγω δυσουρικών ενοχλημάτων και υποτροπιάζουσων λοιμώξεων από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα. Από το ουρολογικό ιστορικό του είχε υποβληθεί σε TUR-P προ 10μηνου και εμφάνιζε σταδιακή επιδείνωση της ούρησης του. Ο ασθενής μετά την κλινική εξέταση και τον υπερηχογραφικό έλεγχο βρέθηκε να πάσχει από αποφρακτικού τύπου ούρηση

Φλεγμονώδης ουρολιθίαση σε ασθενή με αποφρακτική ουροπάθεια: ενδοσκοπική αντιμετώπιση

Φλεγμονώδης ουρολιθίαση σε ασθενή με αποφρακτική ουροπάθεια: ενδοσκοπική αντιμετώπιση Η φλεγμονώδης ουρολιθίαση προκαλείται από βακτήρια που παράγουν το ένζυμο ουρεάση και αποτελεί περίπου το 15% των λίθων του ουροποιητικού συστήματος. Η χειρουργική επέμβαση με στόχο την πλήρη αφαίρεση των λίθων είναι ο βασικός πυλώνας της θεραπείας. Γυναίκα ασθενής ηλικίας 65 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση υποτροπιάζοντος στενώματος ουρήθρας με μπαλόνι διαστολής Optilume

Άνδρας ασθενής, 35 ετών,  πάσχων από αποφρακτικού τύπου ούρηση (LUTS/BOO) και ιστορικό στενώματος ουρήθρας προσήλθε σε τακτική βάση για χειρουργική ενδοσκοπική αντιμετώπιση. Από το ιστορικό του ο ασθενής αναφέρει συμπτωματολογία από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (χαμηλή ακτίνα ροής, αίσθημα ατελούς κένωσης, συχνουρία, IPSS=21), ενώ από τον παρακλινικό έλεγχο που υποβλήθηκε βρέθηκαν: ↓ Qmax=2.7 ml/sec (χαμηλή μέγιστη

Ρήξη πυελοκαλυκικού συστήματος και δημιουργία ουρινώματος: μια σπάνια επιπλοκή της ουρολιθίασης

Η αυτόματη ρήξη της αποχετευτικής μοίρας του ουροποιητικού συστήματος με συνεπακόλουθη διαφυγή ούρων είναι μια σπάνια επιπλοκή της ουρολιθίασης. Απαντάται συνήθως σε οξεία ουρητηρική απόφραξη από λίθο. Εκδηλώνεται με αιφνίδιο και οξύ άλγος στη νεφρική χώρα που εμφανίζει χαρακτηριστική αυτόματη ύφεση. Παρουσιάζει ιδιαίτερο κλινικό ενδιαφέρον καθώς συχνά συγχέεται με τον τυπικό κολικό του ουρητήρα και δεν τυγχάνει έγκαιρης διάγνωσης και

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με αποφρακτική ουροπάθεια λόγω ενσφηνωμένου λίθου ουρητήρα

Άνδρας ασθενής ηλικίας 37 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 24ώρου και όψη πάσχοντος. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε ουρητηρουδρονέφρωση αρ. και έλλειψη jet ούρων από το σύστοιχο ουρητηρικό στόμιο. Η αξονική τομογραφία ανέδειξε ενσφηνωμένο λίθο διαμέτρου 1.4cm στο αρχικό τμήμα του αρ.

Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του Swiss LithoClast Trilogy σε άνδρα ασθενή με ιστορικό νεφρολιθίασης

Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του Swiss LithoClast Trilogy σε άνδρα ασθενή με ιστορικό νεφρολιθίασης δεξιά και χρόνιας λοίμωξης του ουροποιητικού από πολυανθεκτικό μικρόβιο (klebsiella pn.). Η διαδερμική νεφρολιθοτριψία πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του νέου συστήματος λιθοτριψίας Swiss LithoClast Trilogy. Δείτε το video της επέμβασης: Το Swiss LithoClast® Trilogy αποτελεί νέα τεχνολογία στην αντιμετώπιση μεγάλων

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση ανθεκτική στην εξωσωματική λιθοτριψία

Άνδρας ασθενής ηλικίας 65 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με κολικοειδές άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 72ώρου και αιματουρία. Από το ιστορικό του ο ασθενής ανέφερε εξωσωματική λιθοτριψία προ μηνός. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε ήπια υδρονέφρωση αριστερά και παρουσία 3 νεφρικών λίθων. Στην αξονική τομογραφία διαπιστώθηκαν

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση απόφραξης της αποχετευτικής μοίρας μετά από εξωσωματική λιθοτριψία

Η εξωσωματική λιθοτριψία (ESWL, extracorporeal shock wave lithotripsy) εμφανίστηκε το 1980 και έφερε αληθινή επανάσταση στην αντιμετώπιση της λιθίασης. Για να σπάσει ο λίθος, εστιάζονται κρουστικά κύματα που διαβιβάζονται στο λίθο δια μέσου του δέρματος. Ο λίθος απορροφά την ενέργεια του κρουστικού κύματος και αυτό τον σπάει σε μικρότερα κομμάτια. Τα λιθιασικά συγκρίματα στη συνέχεια αποβάλλονται με τα ούρα.

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση και διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση και διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα Άνδρας ασθενής ηλικίας 77 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 72ώρου και αιματουρία. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε υδρονέφρωση αριστερά και διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα (ΠΚΣ). Στην αξονική τομογραφία διαπιστώθηκε:

Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του νέου συστήματος λιθοτριψίας Swiss LithoClast Trilogy

Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του Swiss LithoClast Trilogy σε άνδρα ασθενή ηλικίας 65 ετών με ιστορικό ανώδυνης μικροσκοπικής αιματουρίας και νεφρολιθίασης δεξιά. Aξονική τομογραφία: σκληρός λίθος στη νεφρική πύελο διαμέτρου 3cm (1280 hounsfield units) και μικρότεροι λίθοι σε κάτω καλυκική ομάδα. Δείτε το video της επέμβασης: Η διαδερμική νεφρολιθοτριψία πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση αποφρακτικής ουροπάθειας σε νέα γυναίκα με λιθίαση ουρητήρα και πυόνεφρο

Γυναίκα ασθενής ηλικίας 33 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 24ώρου, δεκατική πυρετική κίνηση και όψη πάσχουσας. Λάμβανε αντιβιοτική αγωγή για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος από 7μέρου (θετική κ/α ούρων για klebsiella). Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά και σημεία περιτοναϊσμού. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε ουρητηρουδρονέφρωση αρ.

Ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση της ουρολιθίασης σε ασθενή με ευμεγέθη λίθο δε. νεφρού και συνοδό υδρονέφρωση

Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του νέου συστήματος λιθοτριψίας Swiss LithoClast Trilogy Άνδρας ασθενής ηλικίας 65 ετών προσήλθε σε τακτική βάση για διερεύνηση ανώδυνης μικροσκοπικής αιματουρίας. Ο ασθενής σε εργαστηριακό έλεγχο εμφάνισε στη μικροσκοπική εξέταση ούρων ερυθρά αιμοσφαίρια (8-10 κ.ό.π.), ενώ η κ/α ούρων ήταν στείρα. Το ιστορικό του ήταν ελεύθερο, δε λάμβανε φαρμακευτική αγωγή

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λίθο στον ουρητήρα και αποφρακτική ουροπάθεια

Άνδρας ασθενής ηλικίας 43 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 72ώρου και αιματουρία. Ο ασθενής ανέφερε δεκατική πυρετική κίνηση, ενώ λάμβανε αντιβιοτική αγωγή από 3μέρου. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε ουρητηρουδρονέφρωση αρ. και έλλειψη jet ούρων από το αριστερό ουρητηρικό στόμιο. Στην αξονική

Αποφρακτικού τύπου ούρηση σε νέο ασθενή με σημαντική στένωση του αυχένα της κύστης

Ενδοσκοπικός έλεγχος (ουρηθροκυστεοσκόπηση) σε νέο άνδρα 45 ετών με αποφρακτικού τύπου ούρηση Από το ιστορικό του ο ασθενής αναφέρει συμπτωματολογία από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (χαμηλή ακτίνα ροής, αίσθημα ατελούς κένωσης, συχουρία), ενώ από τον παρακλινικό έλεγχο που υποβλήθηκε βρέθηκαν: ↓ Qmax=7.8 ml/sec (χαμηλή μέγιστη ταχύτητα ροής) ↑ PVR=105 ml (υψηλό υπόλειμμα ούρων μετά την

Ενδοσκοπική αφαίρεση ξένων σωμάτων (σκάγια μολύβδου πυροβόλου όπλου) από την ουροδόχο κύστη

Σπάνιο ιατρικό περιστατικό: άνδρας 44 ετών πάσχων από υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις με συνοδό παρουσία ξένων σωμάτων στην ουροδόχο κύστη (σκάγια μολύβδου πυροβόλου όπλου) λόγω βαλλιστικού τραύματος. Ενδοσκοπική αφαίρεση ξένων σωμάτων. Η διάβρωση και εγκατάσταση ξένου σώματος εκ των έξω της ουροδόχου κύστης αποτελεί σπάνια περίπτωση.  Ατομικό ιστορικό:  Άνδρας 44 ετών Σε ηλικία 12 ετών ατύχημα από

Λιθιασική αλυσίδα (steinstrasse): μια επιπλοκή της εξωσωματικής λιθοτριψίας

Λιθιασική αλυσίδα (steinstrasse): μια επιπλοκή της εξωσωματικής λιθοτριψίας που εμφανίζεται συχνότερα σε περιπτώσεις μεγάλων λίθων – Ενδοσκοπική αντιμετώπιση Η δημιουργία λιθιασικής αλυσίδας (steinstrasse) αποτελεί μια επιπλοκή της εξωσωματικής λιθοτριψίας. Είναι η απόφραξη της αποχετευτικής μοίρας από πολλαπλά συγκρίματα με τη μορφή αλυσίδας (steinstrasse) και εμφανίζεται συχνότερα σε περιπτώσεις μεγάλων νεφρικών λίθων. Άνδρας ασθενής άνδρας ηλικίας