Ακράτεια ούρων μετά από προστατεκτομή

H ακράτεια ούρων είναι συχνό πρόβλημα στους άνδρες που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών αυτών εμφανίζει μετρίου προς σοβαρού βαθμού ακράτεια που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Έχει αρνητικό αντίκτυπο στις κοινωνικές δραστηριότητες, στην επαγγελματική τους ζωή, αλλά και στις προσωπικές τους σχέσεις.

Στένωμα έξω στομίου ουρήθρας – Μεατοτομή

Η μεατοτομή είναι η χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται για την αντιμετώπιση των στενωμάτων του έξω στομίου της ουρήθρας (meatal stenosis). Κατά την επέμβαση γίνεται χειρουργική διεύρυνση του ανοίγματος της ουρήθρας για την απομάκρυνση της στένωσης που προκαλεί τη μειωμένη ροή ούρων. Είναι μια επέμβαση που γίνεται συχνά υπό τοπική αναισθησία, με ή χωρίς πεϊκό νευρικό αποκλεισμό (πεϊκό

Triple-D Score: ένας προγνωστικός παράγοντας του ποσοστού επιτυχίας της εξωσωματικής λιθοτριψίας

Η εξωσωματική λιθοτριψία (ESWL, extracorporeal shock wave lithotripsy) εμφανίστηκε το 1980 και έφερε αληθινή επανάσταση στην αντιμετώπιση της λιθίασης. Αποτελεί θεραπεία της λιθίασης του ουροποιητικού συστήματος μέσω κρουστικών κυμάτων, τα οποία κατευθύνονται στο σώμα από μία εξωτερική πηγή και μέσω ενός μηχανισμού εντοπισμού του λίθου. Από τη στιγμή που εντοπίζεται ο λίθος θρυμματίζεται και στη συνέχεια ο οργανισμός

Είναι η ρομποτική χειρουργική του προστάτη καλύτερη από την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική;

Είναι η ρομποτική χειρουργική του προστάτη καλύτερη από την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική; Οι άνδρες με καρκίνο του προστάτη αντιμετωπίζουν συχνά δύσκολες επιλογές. Μεταξύ αυτών: αν αποφασίσουν να αφαιρέσουν τον προστάτη τους και πώς πρέπει να γίνει; Η ριζική προστατεκτομή (Radical Prostatectomy, RP) παραμένει ο χρυσός κανόνας της χειρουργικής αντιμετώπισης για τον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη

Η κυτταρολογική ούρων στην καθημερινή ουρολογική πρακτική

Κυτταρολογική εξέταση ούρων Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ο συχνότερος καρκίνος του ουροποιητικού συστήματος. Το ουροθηλιακό καρκίνωμα εκ μεταβατικού επιθηλίου είναι ο επικρατέστερος ιστολογικός τύπος. Στις ΗΠΑ και την Ευρώπη ευθύνεται για το 90% όλων των καρκίνων (μεταβατικού επιθηλίου) της ουροδόχου κύστης. Σπανιότερα ο ουροθηλιακός καρκίνος εμφανίζεται στην νεφρική πύελο, στον ουρητήρα ή στην

Διαπερινεϊκή βιοψία προστάτη: η εξέλιξη στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί στις μέρες μας ένα από τα κυρίαρχα ιατρικά προβλήματα που αντιμετωπίζει ο ανδρικός πληθυσμός. Παγκοσμίως παρατηρείται μια σταθερή αύξηση στην επίπτωση της κλινικά σημαντικής νόσου κατά τη διάρκεια των τελευταίων ετών. Επιπλέον, επειδή ο καρκίνος του προστάτη είναι νόσος η οποία προσβάλλει άνδρες άνω της ηλικίας των 50 ετών, σε συνδυασμό με

Γενετικός έλεγχος και καρκίνος του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί στις μέρες μας ένα από τα κυρίαρχα ιατρικά προβλήματα που αντιμετωπίζει ο ανδρικός πληθυσμός. Αποτελεί το δεύτερο πιο συχνά διαγνωσμένο καρκίνο και την έκτη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άντρες. Αποτελεί το 15% όλων των νέων περιπτώσεων καρκίνου με 1,1 εκ. νέες διαγνώσεις ετησίως. Τα ποσοστά επίπτωσης ποικίλουν σημαντικά. Τα υψηλότερα

Περιφερικοί νευρικοί αποκλεισμοί για ουρολογικές επεμβάσεις: πεϊκό block

Περιφερικοί νευρικοί αποκλεισμοί για ουρολογικές επεμβάσεις: πεϊκό block (Peripheral nerve blocks for urologic procedures: dorsal penile nerve block) Ο αποκλεισμός των νεύρων του πέους (πεϊκός νευρικός αποκλεισμός, πεϊκό block) παρέχει αισθητικό αποκλεισμό του οργάνου, δηλαδή καταργεί την αίσθηση των επώδυνων ερεθισμάτων. Στους ενήλικες επιτρέπει τη διεκπεραίωση  χειρουργικών επεμβάσεων στην ακροποσθία, τη βάλανο, το σηραγγώδες σώμα,

Διουρηθρική προστατεκτομή (TUR-P): εξακολουθεί να είναι ο χρυσός κανόνας;

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) είναι μια προοδευτική νόσος σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες και ο επιπολασμός της αυξάνεται με την ηλικία. Απασχολεί 1 στους 2 άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών και τα συμπτώματα που προκαλεί από το κατώτερο ουροποιητικό (lower urinary tract symptoms, LUTS) συχνά επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Σκοπός της

Ο ρόλος της λεμφαδενεκτομής στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Η λεμφαδενεκτομή αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα της σταδιοποίησης και θεραπείας του μυοδιηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι επιχώριοι λεμφαδένες (έσω/έξω λαγόνιοι, θυροειδείς προιεροί) αποτελούν τη συχνότερη (90%) θέση μετάστασης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Εντοπίζονται κάτω από το διχασμό της αορτής. Έως σήμερα δεν υπάρχει επαρκής τεκμηρίωση για την έκταση και τα όρια της βέλτιστης θεραπευτικής

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση και διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση και διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα Άνδρας ασθενής ηλικίας 77 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 72ώρου και αιματουρία. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε υδρονέφρωση αριστερά και διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα (ΠΚΣ). Στην αξονική τομογραφία διαπιστώθηκε:

Μιχαήλ Άγγελος: τέχνη, ανατομία και νεφρός

Μιχαήλ Άγγελος: τέχνη, ανατομία και νεφρός Michelangelo: art, anatomy, and the kidney Ο Michelangelo di Lodovico Buonarroti Simoni ή απλώς Michelangelo, είναι αδιαμφισβήτητα ένας από τους μεγαλύτερους καλλιτέχνες στην ιστορία της τέχνης. Γλύπτης, ζωγράφος, αρχιτέκτονας, ποιητής, ήταν για πολλούς ο αρχετυπικός Αναγεννησιακός Άνθρωπος -με τον Leonardo da Vinci– να αποτελεί μοναδικό ανταγωνιστή του για αυτό

Sex is a stress test in the absence of a cardiologist…

Sex is a stress test in the absence of a cardiologist… Οι διαταραχές της στύσης αποτελούν σήμερα έναν από τους συχνότερους λόγους επίσκεψης των νέων ανδρών στον ουρολόγο-ανδρολόγο. Οι εξειδικευμένοι γιατροί οφείλουν να αντιμετωπίζουν το φαινόμενο ολιστικά. Όχι μόνο να διορθώσουν τη δυσλειτουργία, αλλά να εντοπίσουν τις υποκείμενες παθήσεις που οδηγούν σε στύσεις χαμηλής ποιότητας και

“Από τις αιγυπτιακές μούμιες στην αεροναυπηγική…” Ιστορική αναδρομή στη θεραπεία της ουρολιθίασης

“Από τις αιγυπτιακές μούμιες στην αεροναυπηγική…” Ιστορική αναδρομή στη θεραπεία της ουρολιθίασης Η ιστορία της ουρολιθίασης χρονολογείται από την αυγή του πολιτισμού. Τα συμπτώματα, τα σημεία και η θεραπεία των λίθων των νεφρών και της ουροδόχου κύστης καταγράφονται στα περισσότερα σωζόμενα αρχαία ιατρικά κείμενα. Η κοπή λίθων στην ουροδόχο κύστη είναι μία από τις παλαιότερες

Πόσο συχνά είναι τα προβλήματα της στύσης;

Η στυτική δυσλειτουργία είναι μια συχνή πάθηση που επηρεάζει τους άνδρες όλων των ηλικιών. Εμφανίζεται όμως συχνότερα όσο αυξάνεται η ηλικία. Δεν είναι απειλητική για τη ζωή του άνδρα, αλλά έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα της ζωής του ασθενούς και του/της συντρόφου του. 1 στους 2 άνδρες ηλικίας 40-70 ετών θα εμφανίσει κάποια στιγμή στη

Ουροθηλιακός καρκίνος ανώτερης αποχετευτικής μοίρας ουροποιητικού συστήματος

Ουροθηλιακός καρκίνος ανώτερης αποχετευτικής μοίρας ουροποιητικού συστήματος (Upper tract urothelial cancer, UTUC) Ο ουροθηλιακός καρκίνος αποτελεί την 6η συχνότερη κακοήθεια στις ανεπτυγμένες χώρες. Εντοπίζεται στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα) ή/και στην ανώτερη αποχετευτική οδό (νεφρική πύελος, κάλυκες, ουρητήρας). Το ουροθήλιο αποτελεί την εσωτερική πολυστοιβάδα μεταβατικού επιθηλίου του τοιχώματος της κύστης, των ουρητήρων και

Φαρμακευτική θεραπεία για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη

Σκοπός της θεραπείας της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη είναι: η ανακούφιση των συμπτωμάτων από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (LUTS) η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών η αποφυγή των επιπλοκών της νόσου Η Φαρμακευτική θεραπεία  συστήνεται σε ασθενείς με μετρίου/σοβαρού βαθμού συμπτώματα, που δεν έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην καθημερινότητά τους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει

Καρκίνος νεφρού: η νόσος του ακτινολόγου…

Ο καρκίνος του νεφρού αποτελεί την 3η συχνότερη κακοήθεια του ουροποιητικού συστήματος και παρατηρείται μια σταθερή αύξηση της επίπτωσης του παγκοσμίως τις τελευταίες 2 δεκαετίες. Οι περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις αφορούν ασθενείς στους οποίους σε ετήσιο απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκε τυχαία όγκος στο νεφρό. Η χρήση τεχνικών απεικόνισης όπως το υπερηχογράφημα και η αξονική τομογραφία

Μάιος: μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Μάιος: μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ο πέμπτος συνηθέστερος καρκίνος στο δυτικό κόσμο και η δεύτερη πιο συχνή κακοήθεια του ουροποιητικού συστήματος μετά τον καρκίνο του προστάτη. Με περισσότερους από 175.000 ανθρώπους να διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο με καρκίνο της ουροδόχου κύστης στην Ευρώπη, χρειάζεται να καταβληθεί

Νεότερες θεραπείες για τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί στις μέρες μας ένα από τα κυρίαρχα ιατρικά προβλήματα που αντιμετωπίζει ο ανδρικός πληθυσμός. Η καλύτερη κατανόηση της βιολογίας της νόσου οδήγησε σήμερα στην ανάπτυξη νέων φαρμακευτικών παραγόντων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης. Η θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη αποτελεί ένα ενεργό πεδίο έρευνας. Νέα φάρμακα και νέοι συνδυασμοί φαρμάκων

Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού

«Υγεία των Νεφρών για Όλους: συμπληρώνοντας τη γνώση, με στόχο την καλύτερη υγεία των νεφρών» είναι το μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Νεφρού, η οποία επικεντρώνεται στην ενημέρωση και ευαισθητοποίηση αναφορικά με τη σημασία της υγείας των νεφρών, την αντιμετώπιση της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου (XΝΝ), καθώς και τη φροντίδα της νεφρικής λειτουργίας του οργανισμού. Μέσα από

Μικροσκοπική αιματουρία: ένα εύρημα στην εξέταση ούρων που συχνά υποεκτιμάται

Σε αντίθεση με την μακροσκοπική αιματουρία, που κατά κανόνα θορυβεί τον ασθενή και τον αναγκάζει να αναζητήσει έγκαιρα ιατρική βοήθεια, η μικροσκοπική αιματουρία (μη ορατή αιματουρία) συνήθως αποτελεί τυχαίο εργαστηριακό εύρημα. Συχνά δεν αξιολογείται σωστά ή/και παραβλέπεται, ιδιαίτερα όταν δε συνοδεύεται από αξιόλογη συμπτωματολογία. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες (guidelines) ως μικροσκοπική αιματουρία ορίζουμε: το θετικό dipstickούρων (≥1+) ή

Απόστημα προστάτη

Το απόστημα του προστάτη αποτελεί μια σχετικά σπάνια αλλά ιδιαίτερα σοβαρή φλεγμονή του προστάτη αδένα. Ένα απόστημα προστάτη μπορεί να είναι επικίνδυνο όχι μόνο για την υγεία του άνδρα, αλλά και για τη ζωή του. Η θνησιμότητα της πάθησης κυμαίνεται μεταξύ 1 και 16%. Ως εκ τούτου, η θεραπεία του πρέπει να είναι άμεση. Ο ασθενής

Υπολογισμός πιθανότητας διάγνωσης καρκίνου του ουροποιητικού σε ασθενείς με αιματουρία

Αιματουρία είναι η κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής αποβάλλει ούρα που περιέχουν αίμα. Η αιματουρία μπορεί να είναι μακροσκοπική, όταν τα ούρα είναι εμφανώς κόκκινα ή μικροσκοπική, όταν η παρουσία του αίματος αποκαλύπτεται μόνο με το μικροσκόπιο. Η παρουσία αίματος στα ούρα είναι ένα συχνό σύμπτωμα, απαντάται στο 2-3% του ενήλικου πληθυσμού και στο 6% των ασθενών που εξετάζονται από ουρολόγους.

Ερωτήσεις και απαντήσεις για την αναισθησία

Σύμφωνα με τον αυτοπροσδιορισμό της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας ο αναισθησιολόγος είναι o γιατρός που είναι υπεύθυνος για την περιεγχειρητική φροντίδα κάθε ασθενούς που υποβάλλεται σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση και αναισθησία. Ο αναισθησιολόγος, παρόλο που αυτό δε γίνεται αντιληπτό από τον ασθενή που κοιμάται, είναι συνεχώς δίπλα του και είναι υπεύθυνος για την ασφάλεια του. https://bouzalas.gr/anaisthisia/ https://bouzalas.gr/anaisthisia-se-oyrologikes-epemvaseis

Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5: τα φάρμακα που έφεραν επανάσταση στη σεξουαλική υγεία των ανδρών

Έχουν περάσει πάνω από 20 χρόνια από την πρώτη μέρα κυκλοφορίας του μπλε χαπιού (Viagra), που άλλαξε όχι μόνο τη ζωή εκατομμυρίων ανδρών σε όλον τον κόσμο, αλλά και τον σεξουαλικό χάρτη του πλανήτη. Σήμερα, κυκλοφορούν τέσσερις διαφορετικές αποχρώσεις του φαρμάκου για τη στύση, που καλύπτουν όλες τις ανάγκες. Οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5