Blog

Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη αποτελεί τον χρυσό κανόνα της χειρουργικής θεραπείας για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη με ποσοστό επιτυχίας που ξεπερνά το 90%. Οι συχνότερες επιπλοκές της επέμβασης περιλαμβάνουν: τη μετεγχειρητική αιμορραγία, τη μετεγχειρητική λοίμωξη, την παλίνδρομη εκσπερμάτιση, το στένωμα της ουρήθρας και την ακράτεια. Επιπλέον, η συγκεκριμένη επέμβαση μπορεί να περιπλεχθεί από
Πολλοί άνδρες δε γνωρίζουν που βρίσκεται ο προστάτης αδένας, ούτε ποια είναι η λειτουργία του. Ακόμα περισσότεροι πιστεύουν πως τα προβλήματά του θα τους απασχολήσουν αργά στη ζωή τους, μετά τα 60-70 έτη. Ωστόσο, η σωστή πληροφόρηση για τον προστάτη και τις παθήσεις του είναι πολύ σημαντική, μιας και αποτελεί συχνά πηγή προβλημάτων για τους

Lasers στην ουρολογία

Lasers στην ουρολογία Η λέξη “Laser” προέρχεται από τα αρχικά γράμματα των λέξεων της φράσης “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation” που σημαίνει «ενίσχυση φωτός με διεγερμένη εκπομπή ακτινοβολίας». Αποτελεί μία ειδική δέσμη φωτεινής ακτινοβολίας, που δεν υπάρχει σε φυσικές συνθήκες, αλλά παράγεται μόνο στο εργαστήριο με ειδικό τεχνολογικό εξοπλισμό. Ιδιαίτερα διαδεδομένη είναι τα τελευταία χρόνια η χρήση
Ιστορία της ουρολογίας

Ιστορία της Ουρολογίας

Μπορεί η ουρολογία να θεμελιώθηκε το 19ο αιώνα ως ειδικότητα από τον Félix Guyon, όμως οι καταβολές της, αν και εμπειρικές, είναι σχεδόν πανάρχαιες. Παλιές όσο περίπου και ο άνθρωπος. Η Ουρολογία αποτελούσε μέρος της Γενικής Χειρουργικής στα ευρωπαϊκά πανεπιστήμια, ενώ στο πανεπιστήμιο Αθηνών άρχισε να διδάσκεται από το 1886. Ορόσημο της απόσχισης της ουρολογίας
Καρκίνος προστάτη
Χειρουργική θεραπεία καρκίνου του προστάτη και διαταραχές της στύσης Η ριζική προστατεκτομή (ΡΠ) αποτελεί το χρυσό κανόνα στην αντιμετώπιση του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη, με άριστα ογκολογικά αποτελέσματα, μεγάλα ποσοστά επιτυχίας και ποσοστό 5ετούς επιβίωσης που πλη­σιάζει το 97%. Σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη και προσδόκιμο ζωής > 10 έτη, ο αντικειμενικός στόχος της
Οι νεφροί είναι από τα πιο σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος, οι αφανείς ήρωες, όπως επισημαίνουν οι ειδικοί. Είναι τα κύρια όργανα του ουροποιητικού συστήματος και αποτελούν ισχυρά χημικά εργοστάσια του οργανισμού με ποικίλες λειτουργίες: Φιλτράρουν το αίμα και το απαλλάσσουν από τοξίνες και ουσίες τις οποίες αποβάλλουν μέσω των ούρων. Ρυθμίζουν την ισορροπία των υγρών, του
Ο Ιούνιος είναι ο μήνας υγείας των ανδρών, μια καμπάνια που δημιουργήθηκε για να ευαισθητοποιήσει σχετικά με την υγειονομική περίθαλψη των ανδρών και να τους ενθαρρύνει να εξασκήσουν και να εφαρμόσουν υγιείς αποφάσεις διαβίωσης, όπως η άσκηση, η υγιεινή διατροφή και οι τακτικοί έλεγχοι. Είναι μια ευκαιρία για τους άνδρες να υιοθετήσουν έναν πιο υγιεινό
Συνέντευξη στο OPEN health για την ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση της λιθίασης του ουροποιητικού συστήματος.  Η λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος είναι μια ασθένεια γνωστή από την αρχαιότητα. Χαρακτηριστικά στον όρκο του Ιπποκράτη γίνεται ιδιαίτερη αναφορά στη θεραπείας της. Αφορά ουσιαστικά στη δημιουργία λίθων στην αποχετευτική μοίρα του ουροποιητικού συστήματος. Περίπου 1 στους 10 ενήλικες θα
Νέες τεχνολογίες για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης Κυστεοσκόπηση με τη χρήση της τεχνολογίας «Απεικόνισης Στενού Φάσματος» (Narrow Band Imaging, NBI) Η αιματουρία είναι ένα αρκετά συχνό σύμπτωμα στην καθημερινή πρακτική των ουρολόγων. 5% περίπου του γενικού πληθυσμού θα εμφανίσει στη διάρκεια της ζωής του ένα επεισόδιο αιματουρίας. Οι καπνιστές και οι ηλικιωμένοι
Μικροσκόπηση ούρων με μικροσκόπιο αντίθετης φάσης για τη διάκριση της αιματουρίας (Phase-contrast microscopy) Η ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα αποτελεί μία από τις βασικότερες παραμέτρους της γενικής εξέτασης ούρων. Φυσιολογικά στα ούρα ανευρίσκονται 0 – 3 ερυθρά κατά οπτικό πεδίο (κ.ο.π.). Τα ερυθροκύτταρα κατά την μικροσκόπηση του ιζήματος των ούρων εμφανίζονται ως κύτταρα χωρίς πυρήνα με σχήμα αμφίκοιλου δίσκου, μετρίως διαθλαστικά και

Αλκοόλ και αντρική γονιμότητα

Η κατανάλωση αλκοόλ στους άντρες μπορεί να επηρεάσει με πολλούς τρόπους τη γονιμότητά τους. Σ΄ αυτό το συμπέρασμα καταλήγουν πολλές μελέτες, ενώ η Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία στις κατευθυντήριες οδηγίες υπογραμμίζει ότι η κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί: χαμηλό όγκο σπέρματος χαμηλή συγκέντρωση σπεματοζωαρίων χαμηλή κινητικότητα σπεματοζωαρίων Σύμφωνα με τον αμερικανικό φορέα Centers for Disease Control and Prevention
Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες από το πανεπιστήμιο Johns Hopkins και την Αμερικανική Ένωση Καρδιολογίας, τα περιστατικά στυτικής δυσλειτουργίας είναι συχνότερα σε άνδρες που έχουν διαπιστωμένη έλλειψη της βιταμίνης D στον οργανισμό τους. Η έλλειψη βιταμίνης D είναι εύκολο να διαπιστωθεί με εξετάσεις και να διορθωθεί μέσω αλλαγών στις καθημερινές συνήθειες, όπως: η γυμναστική, η διατροφή,
Κάθε μία ώρα, κάπου στον κόσμο, ένας νέος άντρας διαγιγνώσκεται με καρκίνο του όρχι και κάθε μέρα μια ζωή χάνεται από την ίδια αιτία. Ο Απρίλιος είναι παγκόσμια ο μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του όρχι. Δυστυχώς στη χώρα μας η ενημέρωση για τον καρκίνο του όρχι είναι ελλιπής. Το θέμα θεωρείται ταμπού από μεγάλη μερίδα των
Το καθημερινό sex μειώνει τις βλάβες στα σπερματοζωάρια και βελτιώνει τη γονιμότητα των ανδρών σύμφωνα με έρευνα Αυστραλών γιατρών. Το sex κάθε μέρα για περίπου 7 μέρες βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα των σπερματοζωαρίων. Τα ζευγάρια, που θέλουν να κάνουν παιδί είναι καλό να γνωρίζουν ότι τεκνοποίηση βελτιώνεται με τις τακτικές σεξουαλικές επαφές. Οι βλάβες, που πιθανόν να
Ant1 Εκπομπή ‘Υγεια πάνω απ’ όλα’: Αιματουρία – Βασικό σύμπτωμα για τον Καρκίνο της Ουροδόχου Κύστης Η αιματουρία είναι ένα αρκετά συχνό σύμπτωμα στην καθημερινή πρακτική των ουρολόγων. 5% περίπου του γενικού πληθυσμού θα εμφανίσει στη διάρκεια της ζωής του ένα επεισόδιο αιματουρίας. Στις Η.Π.Α. κάθε χρόνο περισσότερα από 2 εκατομμύρια άτομα επισκέπτονται τον γιατρό
Στενώματα ουρήθρας: ένας ύπουλος εχθρός των ανδρών… Αίτια και θεραπεία Στην ανδρική ουρήθρα σαν στένωμα ορίζεται η μείωση του ουρηθρικού αυλού ως αποτέλεσμα ισχαιμίας, δημιουργίας ουλής και σύσπασης του βλεννογόνου και περιβάλλοντα σπογγιώδους ιστού. Τα περισσότερα στενώματα ουρήθρας παρατηρούνται συχνότερα σε άνδρες >55 ετών. Κατά κανόνα εντοπίζονται στην πρόσθια ουρήθρα και ειδικότερα στη βολβική μοίρα.
Διαδερμική βιοψία νεφρικών όγκων Η χρήση τεχνικών απεικόνισης όπως οι υπέρηχοι και η αξονική τομογραφία (CT) αύξησε την ανίχνευση του ασυμπτωματικού νεφροκυτταρικού καρκίνου (RCC, Renal Cell Carcinoma). Οι περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις RCC αφορούν ασθενείς που σε ετήσιο έλεγχο (υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία) διαπιστώθηκε τυχαία όγκος στο νεφρό. Πολλοί από τους ασθενείς, που ξαφνικά θα
Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη νέα τεχνολογία Swiss LithoClast Trilogy Πολλά έχουν αλλάξει στην χειρουργική αντιμετώπιση της λιθίασης του ουροποιητικού τις τελευταίες δεκαετίες. Η ανάπτυξη της εξωσωματικής λιθοθριψίας, της διαδερμικής νεφρολιθοτριψίας και της ουρητηρολιθοτριψίας έχει αντικαταστήσει σχεδόν πλήρως την ανοικτή χειρουργική. Η διαδερμική νεφρολιθοτριψία (PCNL, Percutaneous nephrolithotomy) αποτελεί την επέμβαση εκλογής για την αντιμετώπιση μεγάλων νεφρικών λίθων (>2cm)

Ουρολογική υγεία των ανδρών

Ουρολογική υγεία των ανδρών Καθώς οι άνδρες μεγαλώνουν, μερικά από τα πιο κοινά προβλήματα υγείας που αναπτύσσουν σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη και τον προστάτη τους. Υπάρχουν μια σειρά από συμπτώματα που οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν και να μην καταλαβαίνουν τι σημαίνουν ή γιατί τους συμβαίνουν. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να είναι σε
Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας γένους αρσενικού, θεωρείται όμως ότι αποτελεί κυρίως γυναικεία υπόθεση… Πράγματι οι παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα «πλήττουν» περισσότερες γυναίκες σε σύγκριση με άνδρες. Η αναλογία σύμφωνα με τους ειδικούς υπολογίζεται ότι είναι 6 προς 1. Γι’ αυτόν τον λόγο προφανώς και οι περισσότερες μελέτες έχουν επικεντρωθεί στη σχέση των διαταραχών του
Θυρεοειδής και διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας Διάφορες όψεις της σεξουαλικής συμπεριφοράς στον άνθρωπο ρυθμίζονται από το ορμονικό σύστημα. Υπολογίζεται ότι σήμερα περισσότεροι από 300 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αντιμετωπίζουν πρόβλημα με τον θυρεοειδή τους. Πάνω από τους μισούς δεν γνωρίζουν για την κατάστασή τους. Τόσο ο υποθυρεοειδισμός όσο και ο υπερθυρεοειδισμός, είναι πιθανό να επηρεάσουν τη
Ναι !!! και όχι μόνο για τους συντρόφους τους ή τους αγαπημένους τους άνδρες, αλλά και για τον ίδιο τον εαυτό τους… Η διαδεδομένη πεποίθηση ότι ο ουρολόγος είναι ο γιατρός των ανδρών, γιατί θεραπεύει τις παθήσεις του προστάτη, είναι λανθασμένη. Αντικείμενο της ουρολογίας αποτελούν οι παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος και των δύο φύλων. Χαρακτηριστικά,
Αρκετοί άνδρες δεν επισκέπτονται τον ουρολόγο για τακτικό έλεγχο, όπως οι γυναίκες τον γυναικολόγο τους. Αυτό αλλάζει όμως όταν εκτιμούν ότι το πέος τους δεν ανταποκρίνεται στις επιδόσεις που θα ήθελαν. Οι διαταραχές της στύσης αποτελούν σήμερα έναν από τους το συχνότερους λόγους επίσκεψης των νέων ανδρών στον ουρολόγο-ανδρολόγο. Οι εξειδικευμένοι γιατροί οφείλουν να αντιμετωπίζουν
O στενός δακτύλιος της ακροποσθίας είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλεί παρόμοια συμπτωματολογία με τη φίμωση του πέους. Παρατηρείται συνήθως σε νέα αγόρια και άνδρες και καθιστά επώδυνη την αποκάλυψη της βαλάνου. Ένας στενός, άκαμπτος και ινώδης δακτύλιος “σφίγγει” την περιοχή και καθιστά δύσκολη την ολίσθηση της ακροποσθίας προς τα κάτω, αλλά και την επαναφορά
Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες η πρόσληψη ντομάτας και προϊόντων της σχετίζεται με μικρότερο κίνδυνο για εμφάνιση καρκίνου του προστάτη. Το λυκοπένιο μπορεί να είναι υπεύθυνο για τον μικρότερο κίνδυνο, αν και άλλα καροτενοειδή και φυτοχημικά μπορεί επίσης να συμβάλουν σε αυτό το όφελος από την κατανάλωση ντομάτας. Από μια μελέτη του Harvard Medical School που
Ο καρκίνος του νεφρού αντιπροσωπεύει το 2‑3% όλων των κακοηθειών σε ενήλικες. Είναι ο 12ος πιο συχνός τύπος καρκίνου παγκοσμίως. Δυστυχώς το 25% των ασθενών τη στιγμή της διάγνωσης πάσχουν από μεταστατική νόσο, υποδεικνύοντας την ανάγκη βελτιστοποίησης των στρατηγικών πρόγνωσης και θεραπείας. Η αιτιολογία του καρκίνου του νεφρού είναι άγνωστη. Διάφοροι περιβαλλοντικοί, ορμονικοί, κυτταρικοί και
Αντιλαμβανόμαστε πλήρως την ανάγκη των ασθενών να κατανοήσουν τη φύση των προβλημάτων τους, αλλά ταυτόχρονα και τις θεραπευτικές επιλογές τους. Για το λόγο αυτό επιστρατεύεται όλη η ομάδα μας με υπομονή και διάθεση, συνδυάζοντας εποπτικά μέσα (πληροφοριακά γραφήματα, animation videos, ερωτηματολόγια, κ.ά.) για την παροχή υπηρεσιών στον ασθενή και το περιβάλλον του. Η τεχνολογική ανάπτυξη
Μέτρηση του κατακερματισμού του DNA των σπερματοζωαρίων (Sperm DNA Fragmentation, SDF): μια χρήσιμη εξέταση στην απόφαση χειρουργικής αντιμετώπισης της κιρσοκήλης Η μέτρηση του κατακερματισμού του DNA των σπερματοζωαρίων αποτελεί μια σχετικά νέα εξέταση για την εκτίμηση της ανδρικής υπογονιμότητας. Ο κατακερματισμός (κατάτμηση) του σπερματικού DNA είναι μια βλάβη που συμβαίνει στο γενετικό υλικό του σπέρματος. Αυτή
Η oυρολογία είναι η ειδικότητα που επωφελήθηκε περισσότερο τα τελευταία χρόνια από την τεχνολογική εξέλιξη στην Ιατρική. Οι ενδοσκοπήσεις με εύκαμπτα, ατραυματικά εργαλεία, η μικροχειρουργική και η ρομποτική  χειρουργική, άλλαξαν ριζικά προς όφελος του ασθενή, τη χειρουργική βαρύτητα των  ουρολογικών επεμβάσεων. Ομάδες χειρουργών και αναισθησιολόγων παγκοσμίως στρέφουν το ενδιαφέρον τους στη μετεγχειρητική διαχείριση του ασθενούς με
Στ΄ Ουρολογική Κλινική Κλινική Ενδοουρολογίας – Eλάχιστα επεμβατικής αντιμετώπισης της ουρολιθίασης Η κλινική ιδρύθηκε με σκοπό την παροχή προηγμένων υπηρεσιών στον τομέα της διάγνωσης και θεραπείας ουρολογικών παθήσεων ανδρών και γυναικών. Η βασική μας επιδίωξη είναι να νιώθετε κάθε στιγμή άνετα και ότι η υγεία σας βρίσκεται στα καλύτερα δυνατά χέρια. Μια αφοσιωμένη ομάδα έμπειρων
Διουρηθρική διατομή του προστάτη (TransUrethral incision of the Prostate, TUIP) Η χειρουργική θεραπεία για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη (ΚΥΠ) ενδείκνυται, όταν παρά τη φαρμακευτική αγωγή τα συμπτώματα του ασθενούς είναι τέτοια που επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής του ή όταν έχουμε επιπλοκές σχετιζόμενες με την Κ.Υ.Π. Οι απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της ΚΥΠ είναι
5 εχθροί του ανδρικού σπέρματος
Το ανδρικό σπέρμα είναι ένα από τα πλέον ετερογενή βιολογικά υγρά. Η αξιολόγησή του με βάση τη μέτρηση συμβατικών παραμέτρων, όπως η συγκέντρωση, η κινητικότητα και η μορφολογία των σπερματοζωαρίων, υπόκειται σε μεγάλες διαφοροποιήσεις, οι οποίες σχετίζονται τόσο με ενδογενείς όσο και με εξωγενείς παράγοντες . Η συστηματική μελέτη του ανδρικού σπέρματος κατά τις τελευταίες

Το Ιδανικό Σπερματοζωάριο

Το σπερματοζωάριο είναι το γεννητικό κύτταρο (γαμέτης) των ζωικών οργανισμών. Οι δύο κύριες λειτουργίες του είναι η μεταφορά των 23 απλοειδών χρωμοσωμάτων του στο ωάριο και η ενεργοποίηση της διεργασίας ανάπτυξης του ζυγώτη. Το σπερματοζωάριο έχει ολικό μήκος 50 μm και αποτελείται από τρεις μορφολογικώς και λειτουργικώς διακριτές περιοχές: την κεφαλή, το κυρίως σώμα και την ουρά.
Το οξειδωτικό stress αντιπροσωπεύει μια διαταραχή της ισορροπίας μεταξύ της παραγωγής δραστικών μορφών οξυγόνου (Reactive Oxygen Species, ROS) και της ικανότητας ενός βιολογικού συστήματος να αδρανοποιεί τα τοξικά αυτά μόρια και να επισκευάζει τις βλάβες που προκαλούν. Οι δραστικές μορφές οξυγόνου βλάπτουν όλα τα συστατικά του κυττάρου, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών, των λιπιδίων και του DNA. Οι δραστικές μορφές οξυγόνου
Η σχέση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (ΧΝΑ) και στυτικής δυσλειτουργίας είναι τεκμηριωμένη. Μελέτες σε ουραιμικούς ασθενείς έχουν δείξει: μείωση της ερωτικής επιθυμίας, μείωση της συχνότητας των σεξουαλικών επαφών και δυσκολία στην επίτευξη και διατήρηση ικανοποιητικής στύσης. Η πλήρης απουσία στύσεων σε ασθενείς με ΧΝΑ κυμαίνεται από 45-80%. Η μελέτη της παθοφυσιολογίας των διαταραχών του στυτικού μηχανισμού
Είναι γνωστό ότι πολλές παθήσεις των ενδοκρινών αδένων αποτελούν τον αιτιολογικό παράγοντα στο 1,7-35% των περιπτώσεων στυτικής δυσλειτουργίας. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι το συχνότερο αίτιο στυτικής δυσλειτουργίας μεταξύ των παθήσεων των ενδοκρινών αδένων. Υπολογίζεται ότι 15% των διαβητικών ασθενών κάτω των 35 ετών και το 65% άνω των 60 ετών πάσχει από στυτική δυσλειτουργία. Σε
Μάιος: μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ο πέμπτος συνηθέστερος καρκίνος στο δυτικό κόσμο και η δεύτερη πιο συχνή κακοήθεια του ουροποιητικού συστήματος μετά τον καρκίνο του προστάτη. Με περισσότερους από 175.000 ανθρώπους να διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο με καρκίνο της ουροδόχου κύστης στην Ευρώπη, χρειάζεται να καταβληθεί
Ως Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) ή Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια (ΧΝΑ) χαρακτηρίζεται η δυσλειτουργία-ανεπάρκεια των νεφρών μεγαλύτερη των τριών μηνών από τη διάγνωσή της. Είναι μια πάθηση με προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας που προκαλείται από βλάβη των νεφρών ποικίλης αιτιολογίας. Η παρουσία της ΧΝΝ επιβεβαιώνεται από την παρουσία της νεφρικής βλάβης και από το ρυθμό σπειραματικής
Αλλαγές από Δευτέρα στη λειτουργία όλων των υπηρεσιών υγείας Από Δευτέρα σε κάθε πόλη-πρωτεύουσα Νομού θα οριστούν Ιατρικά Κέντρα για τον κοροναϊό COVID-19. Σε αυτά θα απευθύνονται οι πολίτες με συμπτώματα σχετικά ή άσχετα με τη λοίμωξη από τον κορονοϊό. Σε αυτά τα κέντρα κατά την κρίση του γιατρού, θα λαμβάνεται μόνο δείγμα και θα
Ποια είναι η σημασία του PSA; Χρησιμοποιείται κυρίως για την πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη σε άνδρες άνω των 45 ετών. Μαζί με την δακτυλική εξέταση, θα καθοδηγήσει τον ουρολόγο ώστε να διακρίνει ποιοι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε βιοψία προστάτη. Επίσης, χρησιμοποιείται για την σταδιοποίηση του καρκίνου, την παρακολούθηση της θεραπείας, την ανίχνευση
Η προέλευση της λέξης Καρκίνος, αποδίδεται στον Έλληνα ιατρό Ιπποκράτη, που έμεινε στην ιστορία ως «πατέρας της ιατρικής». Ο Ιπποκράτης χρησιμοποίησε τους όρους «καρκίνος» και «καρκίνωμα» για να περιγράψει διάφορους όγκους που εμφάνιζαν εσωτερικά ή εξωτερικά έλκη και διογκώσεις. Με τον όρο «καρκίνος» περιγράφεται μία ομάδα νοσημάτων, που η αιτία τους βρίσκεται σε κυτταρικό επίπεδο. Ο