Η τεχνολογική ανάπτυξη στον τομέα της ουρητηρικής και νεφρικής ενδοσκοπικής χειρουργικής με οπτικές ίνες υψηλής ευκρίνειας, εύκαμπτα και μικρότερης διαμέτρου ενδοσκόπια και λεπτών ινών laser έχει φέρει «επανάσταση» στη θεραπεία των λίθων του ουροποιητικού συστήματος.
Η εύκαμπτη laser νεφρολιθοτριψία είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική για την αντιμετώπιση των λίθων του νεφρού. Ουσιαστικά πρόκειται για ανιούσα ενδονεφρική χειρουργική, όπου ενδοσκοπικά, διαμέσου της ουρήθρας, της κύστης και του ουρητήρα αντιμετωπίζονται οι λίθοι του νεφρού.
Η επεμβατική αντιμετώπιση της νεφρολιθίασης συνίσταται στη θραύση και την απομάκρυνση του λίθου. Ενδείκνυται σε περιπτώσεις μεγάλων λίθων που δεν μπορούν να αποβληθούν, απόφραξης του αποχετευτικού συστήματος που θέτει σε κίνδυνο τη νεφρική λειτουργία, συνυπάρχουσας λοίμωξης του ουροποιητικού, αποτυχίας της συντηρητικής αγωγής, ασθενών με ένα νεφρό ή ταυτόχρονης αμφοτερόπλευρης λιθιασικής απόφραξης.
Ειδικές τεχνικές νεφρολιθοτριψίας με τη χρήση Holmium YAG laser
Διαφορετικές τεχνικές λιθοτριψίας (ρυθμίσεις laser: ενέργεια, συχνότητα, διάρκεια παλμού) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με τις προτιμήσεις του χειρουργού και την σκληρότητα του λίθου.
Dusting (κονιορτοποίηση του λίθου)
- χαμηλή ενέργεια (0.2–0.5J)
- υψηλή συχνότητα (15–20Hz)
- παλμός μακράς διάρκειας (800μsec)
Fragmentation (θρυμματισμός του λίθου)
- υψηλή ενέργεια (1.5–2 J)
- χαμηλή συχνότητα (3–5Hz)
- παλμός βραχείας διάρκειας (200μsec)
“Popcorn effect”
- υψηλή ενέργεια (1-1.5 J)
- υψηλή συχνότητα (10–15 Hz)
- παλμός μακράς διάρκειας (600μsec)
(RIRS: retrogade intrarenal surgery, Laser: light amplification by stimulated emission of radiation)
Η λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος (ουρολιθίαση) αποτελεί την τρίτη κατά σειρά συχνότητας ουρολογική πάθηση στον άνθρωπο, μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη. Περίπου το 14% του πληθυσμού προσβάλλεται από νεφρολιθίαση σε κάποιο σημείο της ζωής του, συχνά δε με συνεχείς υποτροπές.
Αίτια – Προδιαθεσικοί Παράγοντες Ουρολιθίασης
- Published in Ουρολιθίαση, Παθήσεις
Λ.Κηφισίας 102 - Αθήνα
Tηλ: 210 7222942
Κιν: 6980388332
fax: 210 7222953
Κ.Παλαιολόγου 7 - Τρίπολη
Tηλ: 2710 223202
Κιν: 6983488485
fax: 2710 223202
Εξατομικευμένη προσέγγιση για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σταδίου Τ1
16 Οκτωβρίου, 2024Κυστική ίνωση και ανδρική υπογονιμότητα
11 Οκτωβρίου, 2024PSMA PET/CT: ένα πολύτιμο εργαλείο στην εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του προστάτη
6 Οκτωβρίου, 2024Ο ρόλος της κιρσοκηλεκτομής σε υπογόνιμους άνδρες με κλινική κιρσοκήλη, φυσιολογικές παραμέτρους σπέρματος και υψηλό κατακερματισμό DNA σπέρματος
2 Οκτωβρίου, 2024Επίδραση της ηλικίας και του χρόνου διόρθωσης στην εξέλιξη της λειτουργίας των όρχεων σε ασθενείς με κιρσοκήλη ΙΙΙ βαθμού
26 Σεπτεμβρίου, 2024