Συμπτώματα Καρκίνου Νεφρού

Η πλειοψηφία των νεφρικών όγκων παραμένει ασυμπτωματική μέχρι να αναπτυχθεί προχωρημένη νόσος. Τα σημεία και τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως καθυστερημένα και δεν είναι ειδικά.

Η κλασσική τριάδα συμπτωμάτων (οσφυϊκός πόνος, αιματουρία και ψηλαφητή κοιλιακή μάζα) σήμερα εμφανίζεται σε λιγότερο από το 10% των ασθενών και σχετίζεται με προχωρημένη νόσο.

Παρανεοπλασματικά σύνδρομα παρουσιάζονται στο 30% περίπου των ασθενών με συμπτωματικούς όγκους, ενώ μερικοί συμπτωματικοί ασθενείς παρουσιάζουν συμπτώματα που προκαλούνται από μεταστατική νόσο, όπως πόνος στα οστά ή επίμονος βήχας.

• Η αιματουρία είναι το πιο συχνό σύμπτωμα και εμφανίζεται στο 40-60% των ασθενών.
• Οσφυϊκός πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο 40% των ασθενών.
• Ψηλαφητή μάζα εμφανίζεται στο ένα τρίτο των ασθενών.

Γενικά συμπτώματα όπως κόπωση, αδυναμία, απώλεια βάρους, ναυτία, πυρετός ή νυκτερινοί ιδρώτες υποδηλώνουν προχωρημένη νόσο.
Εάν ο καρκίνος επεκταθεί και δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα τα συμπτώματα που προκαλεί εξαρτώνται από το είδος των οργάνων που προσβλήθηκαν. Δύσπνοια ή βήχας με αιμόπτυση μπορεί να παρουσιασθούν σε περίπτωση μετάστασης στους πνεύμονες, πόνος στα οστά ή παθολογικά κατάγματα σε περίπτωση μετάστασης στα οστά και νευρολογικά συμπτώματα σε περίπτωση μετάστασης στον εγκέφαλο.

Σε μερικές περιπτώσεις ο καρκίνος του νεφρού σχετίζεται με καταστάσεις που ονομάζονται παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Αυτά τα σύνδρομα συμβαίνουν περίπου στο 30% των ασθενών με καρκίνο του νεφρού και τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• απώλεια βάρους,
• καχεξία,
• πυρετός,
• αρτηριακή υπέρταση.

Επίσης μπορεί να παρατηρηθούν και παθολογικά ευρήματα σε εργαστηριακές εξετάσεις όπως:

• αναιμία,
• ερυθροκυττάρωση,
• υπερασβεστιαιμία,
• διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις τα παρανεοπλασματικά σύνδρομα βελτιώνονται ή και εξαφανίζονται τελείως μετά την αφαίρεση του καρκίνου.