Ουρηθρίτιδα

H ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με ουρηθρικό έκκριμα και συμπτώματα καύσου και δυσουρίας και είναι η απάντηση της ουρήθρας σε λοίμωξη προκαλούμενη από ποικίλα αίτια. Χαρακτηρίζεται από:

• την παρουσία ουρηθρικού εκκρίματος κατά την φυσική εξέταση
• την θετική καλλιέργεια
• τον αυξημένο αριθμό πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων στην Gram χρώση ουρηθρικού εκκρίματος ή του ιζήματος των πρώτων πρωινών ούρων (> 4 πυοσφαίρια / κ.ο.π.).

Συνήθως οφείλονται σε αποικισμό της ουρήθρας από μικροοργανισμούς. Συχνά οι μικροοργανισμοί μεταφέρονται μέσω σεξουαλικής επαφής. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου η φλεγμονή οφείλεται σε άλλα αίτια όπως :

• τραυματισμός (π.χ. σε ασθενείς που αυτο-καθετηριάζονται)
• παρουσία ξένου σώματος (π.χ. σε ασθενείς με μόνιμο καθετήρα)

Οι ουρηθρίτιδες διακρίνονται:

1. σε γονοκοκκικές, όταν το υπεύθυνο αίτιο είναι η neisseria gonorrhoeae και
2. σε μη γονοκοκκικές (non-gonococcal urethritis ή N.G.U.), όταν δεν μπορεί να ανευρεθεί σαν υπεύθυνο παθογόνο αίτιο η gonorrhoeae. Η μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα οφείλεται συνήθως στα Chlamydia Trachomatis. Άλλοι μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν τη λοίμωξη είναι: αδενοϊοί, κολοβακτηρίδια, ο ιός του έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός, το μυκόπλασμα, το ουρεόπλασμα, οι τριχομονάδες.

Η λοίμωξη εκδηλώνεται με την εμφάνιση εκκρίματος από την ουρήθρα και πόνο κατά την ούρηση.

Έκκριμα ουρήθρας

Ασθενείς με ουρηθρίτιδα μπορεί να εμφανίσουν επίσης:

• Συχνουρία
• Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης
• Πόνο κατά την σεξουαλική επαφή
• Αιματουρία