Η διάγνωση της λιθίασης σε μεγάλο ποσοστό τίθεται από τα συμπτώματα του ασθενούς και τεκμηριώνεται από τις απεικονιστικές και εργαστηριακές εξετάσεις.
Οι συνήθεις απεικονιστικές εξετάσεις που γίνονται για τη διάγνωση της ουρολιθίασης είναι:
- Απλή ακτινογραφία (Ν.Ο.Κ.). Η απλή ακτινογραφία Ν.Ο.Κ. (νεφρών-ουρητήρων-κύστεως) είναι μια απλή και γρήγορη μέθοδος απεικόνισης. Παρουσιάζει όμως το μειονέκτημα ότι ένα ποσοστό 20-30% των λίθων δεν απεικονίζονται καθόλου, καθώς και ότι η ποιότητα απεικόνισης επηρεάζεται από το εντερικό περιεχόμενο.
- Υπερηχογράφημα νεφρών - κύστεως. Αποτελεί την πρωταρχική διαγνωστική εξέταση, γιατί είναι εύκολη, ασφαλής (χωρίς έκθεση σε ακτινοβολία) και με χαμηλό κόστος. Παρέχει πληροφορίες για την παθολογία του νεφρού (πιθανή απόφραξη) και μπορεί να αναγνωρίσει την παρουσία λίθων. Δεν απεικονίζει όμως τους μικρούς λίθους του νεφρού και τους λίθους του ουρητήρα.
- Αξονική τομογραφία. Αποτελεί την πιο αξιόπιστη μέθοδο απεικόνισης (gold standard), και υπερτερεί έναντι όλων των άλλων.
Με την αξονική τομογραφία μπορούμε να απεικονίσουμε το 100% των λίθων.
Αναδεικνύονται το ακριβές μέγεθος, η ακριβής θέση στο ουροποιητικό σύστημα, η πυκνότητα και η εσωτερική αρχιτεκτονική του λίθου, η απόσταση από το δέρμα και οι ανατομικές σχέσεις με τα γειτονικά όργανα. Παρατηρήσεις ιδιαίτερης σημασίας για την επιλογή της σωστής θεραπευτικής αντιμετώπισης. - Ενδοφλέβια πυελογραφία. Αποτελεί παλιότερη μέθοδο απεικόνισης του ουροποιητικού και δε χρησιμοποιείται συχνά.
Ο έλεγχος συμπληρώνεται με εξετάσεις αίματος και ούρων.
- Γενική αίματος, CRP
- Βιοχημικός έλεγχος (κρεατινίνη, ουρικό οξύ, ασβέστιο, νάτριο, κάλιο)
- Γενική ανάλυση ούρων, καλλιέργεια ούρων
Το ιστορικό και η κλινική εξέταση θέτουν την υποψία της ουρολιθίασης και οι διαγνωστικές εξετάσεις έχουν ως στόχο την επιβεβαίωση της διάγνωσης, τον έλεγχο της λειτουργικότητας του ουροποιητικού συστήματος και τον σχεδιασμό της καταλληλότερης θεραπείας για τον ασθενή.
Η λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος (ουρολιθίαση) αποτελεί την τρίτη κατά σειρά συχνότητας ουρολογική πάθηση στον άνθρωπο, μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη. Περίπου το 14% του πληθυσμού προσβάλλεται από νεφρολιθίαση σε κάποιο σημείο της ζωής του, συχνά δε με συνεχείς υποτροπές.
Ανασκόπηση των αποτελεσμάτων μας στην αντιμετώπιση της ουρολιθίασης, Στ’ Ουρολογική κλινική, Metropolitan General
Σάββατο, 30 Νοεμβρίου 2024
Ανασκόπηση των αποτελεσμάτων μας στην αντιμετώπιση της ουρολιθίασης, Στ’ Ουρολογική κλινική, Metropolitan General Συνολικά 275 διαδοχικές ενδοουρολογικές επεμβάσεις για αντιμετώπιση ουρολιθίασης διενεργήθηκαν μεταξύ Οκτωβρίου 2020 και Οκτωβρίου 2024. Αναλυτικότερα 132 περιστατικά με ουρολιθίαση δεξιά (51 λιθίαση νεφρού, 81 λιθίαση ουρητήρα) και 143 περιστατικά με ουρολιθίαση αριστερά (50 λιθίαση νεφρού, 93 λιθίαση ουρητήρα) υποβλήθηκαν σε ενδοσκοπικές
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Επιπλοκές των ενδοσκοπικών επεμβάσεων για την αντιμετώπιση της ουρολιθίασης
Σάββατο, 16 Νοεμβρίου 2024
Επιπλοκές των ενδοσκοπικών επεμβάσεων για την αντιμετώπιση της ουρολιθίασης Τα τελευταία 7.000 χρόνια οι πολιτισμοί μας προσπαθούν να βρουν μια θεραπεία για τον πόνο που προκαλούν οι πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα. Μπορούμε πλέον να θεραπεύσουμε τις πέτρες και να ελαχιστοποιήσουμε τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα. Η τεχνολογική ανάπτυξη στον τομέα της ουρητηρικής και νεφρικής ενδοσκοπικής
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Διαδερμική νεφρολιθοτριψία: αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της επέμβασης (PNL-trifecta)
Πέμπτη, 23 Μαΐου 2024
Διαδερμική νεφρολιθοτριψία: αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της επέμβασης (PNL-trifecta) Δεδομένης της αύξησης της ουρολιθίασης και των ενδοουρολογικών επεμβάσεων παγκοσμίως, η ανάγκη τυποποίησης της αξιολόγησης των αποτελεσμάτων μετά από διαδερμική νεφρολιθοτριψία είναι μια ευεργετική απαίτηση που μπορούν εύκολα να μοιραστούν όλοι οι ενδοουρολόγοι που εκτελούν αυτή τη διαδικασία στην καθημερινή χειρουργική πρακτική τους. Η διαδερμική νεφρολιθοτριψία (PNL, Percutaneous
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Μεταβολικό σύνδρομο και ουρολιθίαση
Δευτέρα, 13 Μαΐου 2024
Μεταβολικό σύνδρομο και ουρολιθίαση Οι λίθοι του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται σε άτομα κάθε ηλικίας και φύλου, σε κάθε φυλή και χώρα και είναι γνωστοί από τους αρχαίους χρόνους. Η λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος αποτελεί την τρίτη κατά σειρά συχνότητας ουρολογική πάθηση στον άνθρωπο, μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη. Επηρεάζει περίπου το 5-10% του γενικού
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Παγκόσμιες τάσεις της θεραπείας της ουρολιθίασης
Δευτέρα, 15 Απριλίου 2024
Η ουρολιθίαση επηρεάζει περίπου το 13% του παγκόσμιου πληθυσμού σε κάποιο στάδιο της ζωής του. Αφορά όλες τις ηλικίες, τα φύλα και τις φυλές, αλλά εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες ηλικίας 20-49 ετών. Μπορεί να παρουσιαστεί ως μια ασυμπτωματική κατάσταση ή ως επώδυνη, υποτροπιάζουσα νόσος. Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι ο επιπολασμός της ουρολιθίασης αυξάνεται παγκοσμίως λόγω
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Ενδοσκοπική συνδυασµένη ενδονεφρική χειρουργική
Παρασκευή, 09 Φεβρουαρίου 2024
Ενδοσκοπική συνδυασµένη ενδονεφρική χειρουργική (Endoscopic Combined IntraRenal Surgery, ECIRS): επέμβαση εκλογής για την αντιμετώπιση ασθενών μεγάλου λιθιασικού φορτίου με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο σε μια συνεδρία Οι «λίθοι υψηλού φορτίου» (high burden stones) περιλαμβάνουν απλούς ή πολλαπλούς μεγάλους λίθους (συνολική επιφάνεια > 300 mm² ή μεγαλύτερη διάμετρο > 20mm) και κοραλλιοειδείς λίθους (οποιοσδήποτε διακλαδισμένος λίθος καταλαμβάνει
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης: μέθοδος εκλογής στην απεικόνιση της ουρολιθίασης
Πέμπτη, 08 Ιουνίου 2023
Σήμερα η απεικονιστική εξέταση εκλογής για τη διάγνωση και διερεύνηση της ουρολιθίασης θεωρείται η αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης χωρίς ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας (low dose noncontrast–enhanced computer tomography). Το ουροποιητικό σύστημα, λόγω της δομής των οργάνων του και της δυνατότητας δυναμικής μελέτης αυτού, αποτελεί αντικείμενο ευρείας εφαρμογής των απεικονιστικών μεθόδων. Η απεικονιστική καθοδήγηση είναι ένας
- Published in Blog, Απεικονιστικές εξετάσεις, Ουρολιθίαση
Εξωσωματική λιθοτριψία: η μεγαλύτερη ίσως τεχνολογική ανακάλυψη στην ιστορία της ιατρικής που έφερε επανάσταση στην αντιμετώπιση της ουρολιθίασης
Τετάρτη, 24 Μαΐου 2023
Μετά τον Β’ παγκόσμιο πόλεμο, καμία άλλη τεχνολογική μέθοδος εντός των τειχών της ουρολογίας δεν πέτυχε ταχύτερη και ευρύτερη αποδοχή παγκοσμίως, όπως αυτή της εξωσωματικής λιθοτριψίας (ESWL, extracorporeal shock wave lithotripsy). Στον τομέα αυτόν καταγράφηκαν εξαιρετικές εργασίες επιστημόνων και ερευνητικών ομάδων, οι οποίες με γοργούς ρυθμούς τοποθέτησαν την καινοτόμo θεραπευτική μέθοδο στο επίκεντρο του ιατρικού
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Ιστορικές προσωπικότητες με λιθιασική νόσο
Τετάρτη, 17 Μαΐου 2023
Ο κολικός του νεφρού είναι το πιο σύνηθες επείγον ουρολογικό σύμβαμα. Η ουρολιθίαση αποτελεί την τρίτη κατά σειρά συχνότητας πάθηση στον άνθρωπο μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη. Ταυτόχρονα αφορά και μία πάθηση που έχουν συμβεί επαναστατικές αλλαγές στην αντιμετώπισή της. Η εμφάνιση και εξέλιξη της εξωσωματικής λιθοτριψίας, σε συνδυασμό με την τεχνολογική
- Published in Blog, Ουρολιθίαση
Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του Swiss LithoClast Trilogy σε άνδρα ασθενή με ιστορικό νεφρολιθίασης
Σάββατο, 06 Μαΐου 2023
Διαδερμική νεφρολιθοτριψία με τη χρήση του Swiss LithoClast Trilogy σε άνδρα ασθενή με ιστορικό νεφρολιθίασης δεξιά και χρόνιας λοίμωξης του ουροποιητικού από πολυανθεκτικό μικρόβιο (klebsiella pn.). Η διαδερμική νεφρολιθοτριψία πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του νέου συστήματος λιθοτριψίας Swiss LithoClast Trilogy. Δείτε το video της επέμβασης: Το Swiss LithoClast® Trilogy αποτελεί νέα τεχνολογία στην αντιμετώπιση μεγάλων
- Published in Blog, Ουρολιθίαση, Περιστατικά Ασθενών
VIEW ALL
