Η σχέση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (ΧΝΑ) και στυτικής δυσλειτουργίας είναι τεκμηριωμένη. Μελέτες σε ουραιμικούς ασθενείς έχουν δείξει:
- μείωση της ερωτικής επιθυμίας,
- μείωση της συχνότητας των σεξουαλικών επαφών και
- δυσκολία στην επίτευξη και διατήρηση ικανοποιητικής στύσης.
Η πλήρης απουσία στύσεων σε ασθενείς με ΧΝΑ κυμαίνεται από 45-80%.
Η μελέτη της παθοφυσιολογίας των διαταραχών του στυτικού μηχανισμού στους ουραιμικούς ασθενείς έδειξε την πολυπαραγοντική αιτιολογία τους. Στα αίτια περιλαμβάνονται αγγειακές (αποφρακτική αρτηριοπάθεια λόγω αθηρωμάτωσης) και ορμονικές διαταραχές (μείωση τεστοστερόνης, αύξηση LH, FSH και προλακτίνης), διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ίνωση των σηραγγωδών σωμάτων λόγω υποξίας, μείωση της σύνθεσης μονοξειδίου του αζώτου (NO) καθώς και η χρήση φαρμάκων (κυρίως αντικαταθλιπτικών και αντιυπερτασικών). Οι ψυχολογικοί παράγοντες απλώς επιβαρύνουν μια ήδη υπάρχουσα κατάσταση. Δεν αποτελούν το γενεσιουργό αίτιο των στυτικών διαταραχών όπως θεωρούνταν παλιότερα.
Η μεταμόσχευση νεφρού συνοδεύεται από βελτίωση της στυτικής δυσλειτουργίας έως και στο 84% των ασθενών. Η βελτίωση αποδίδεται σε αποκατάσταση των αιματολογικών, βιοχημικών και ορμονικών διαταραχών σε συνδυασμό με βελτίωση της ψυχολογίας των ασθενών.
