Άνδρας ασθενής άνδρας ηλικίας 76 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών αιτιώμενος άλγος αριστερής οσφύος από 24ώρου και δυσουρικά ενοχλήματα. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά και σημεία περιτοναϊσμού, ενώ ο ασθενής εμφάνισε και δεκατική πυρετική κίνηση.
Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε μεγάλου βαθμού ουρητηρουδρονέφρωση αρ. και έλλειψη jet ούρων από το αριστερό ουρητηρικό στόμιο. Ακολούθησε αξονική τομογραφία κοιλίας με ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού. Κατά την απεκκριτική φάση διαπιστώθηκε σιγή του αριστερού νεφρού. Στην τελική μοίρα του ουρητήρα απεικονίστηκε λίθος μέγιστης διαμέτρου 7mm.
Ενδοσκοπική αντιμετώπιση λιθίασης ουρητήρα σε ασθενή με αποφρακτική ουροπάθεια:
Καθετηριασμός ουρητηρικού στομίου, τοποθέτηση ουρητηρικού καθετήρα 3Fr, απώθηση του λίθου κεντρικότερα
Λύση της απόφραξης, τοποθέτηση οδηγού σύρματος στο νεφρό, παροχέτευση του νεφρού
"Σύλληψη" του λίθου μέσω basket και αφαίρεση. Τοποθέτηση pig-tail
