Κακώσεις των όρχεων

Οι τραυματισμοί του ουρογεννητικού συστήματος αντιπροσωπεύουν το 3 έως 10% των ασθενών με τραύμα. Το τραύμα του οσχέου είναι ιδιαίτερα διαδεδομένο στους άνδρες ηλικίας 10 έως 30 ετών. Η έγκαιρη διάγνωση και χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητες για την πρόληψη μελλοντικών επιπλοκών (υπογονιμότητα, καθυστερημένη ορχεκτομή, λοίμωξη και ατροφία των όρχεων). Χρειάζεται λοιπόν ιδιαίτερη προσοχή από τους

Σύστημα βαθμολόγησης Leibovich: πρωτόκολλο παρακολούθησης ασθενών με νεφροκυτταρικό καρκίνωμα μετά από χειρουργική θεραπεία

Το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα (Renal cell carcinoma, RCC) αντιπροσωπεύει περίπου το 3% όλων των καρκίνων. H υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης του παρατηρείται στις δυτικές χώρες. Αποτελεί την πιο κοινή συμπαγή βλάβη των νεφρών και αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των κακοηθειών των νεφρών. Οι περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις αφορούν ασθενείς στους οποίους σε ετήσιο έλεγχο (υπερηχογράφημα,

Υποκλινική κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη ανευρίσκεται στο 15% του φυσιολογικού ανδρικού πληθυσμού και στο 40% των ανδρών που παρουσιάζουν προβλήματα γονιμότητας. Συχνά ταξινομείται ως κλινική ή υποκλινική. Η κλινική κιρσοκήλη διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση και διακρίνεται σε τρεις βαθμούς με βάση τα φυσικά ευρήματα. Η υποκλινική κιρσοκήλη αναφέρεται στην παρουσία παλίνδρομης ροής αίματος που δεν μπορεί να ανιχνευθεί

Ανδρική υπογονιμότητα και κιρσοκήλη

Παρά το γεγονός ότι η κιρσοκήλη ήταν γνωστή από τα ρωμαϊκά χρόνια ως “…φλέβες που έχουν διαταθεί και περιπλακεί γύρω από τον όρχι, ο οποίος και γίνεται μικρότερος από τον αντίστοιχό του…”, μόνο με την έλευση του 20ου αιώνα και συγκεκριμένα το 1952 προτάθηκε ως πιθανή η σχέση της κιρσοκήλης με διαταραχές στη γονιμότητα του

Κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης: είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας ?

Κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης: είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας ? Η θεραπεία με κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης (Li-ESWT, low intensity extracorporeal shock wave therapy) προτείνεται όλο και περισσότερο ως επιλογή για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας αγγειακής αιτιολογίας. Περίπου το 30% όλων των ανδρών ηλικίας μεγαλύτερης των 40 ετών παρουσιάζει στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ).

Σύνδρομο Sertoli-cell-only (SCO)

Το σύνδρομο Sertoli-cell-only (SCO) είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες αζωοσπερμίας σε υπογόνιμους άνδρες. Αποτελεί μια ιστολογική διάγνωση στην οποία τα σπερματικά σωληνάρια είναι εντελώς απαλλαγμένα από γεννητικά κύτταρα και επενδύονται μόνο με κύτταρα Sertoli. Η υπογονιμότητα θεωρείται μείζον ζήτημα δημόσιας υγείας των τελευταίων δεκαετιών και επηρεάζει περίπου το 15% των ζευγαριών που προσπαθούν να

Βιοψία όρχι με μικροσκόπιο και μικροχειρουργική λήψη σπέρματος

Η βιοψία όρχι με μικροσκόπιο και μικροχειρουργική λήψη σπέρματος είναι σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία η πιο αποτελεσματική μέθοδος  ανεύρεσης σπερματοζωαρίων σε άνδρες με μη αποφρακτική αζωοσπερμία. Οι ασθενείς με μη αποφρακτική αζωοσπερμία (NOA, NonObstructive Azoospermia) θεωρούνταν κάποτε υπογόνιμοι και με λίγες θεραπευτικές επιλογές, λόγω της απουσίας σπέρματος στην εκσπερμάτιση. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, η

Συγγενείς ανωμαλίες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος

Συγγενείς ανωμαλίες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος (Congenital Anomalies of the Upper Urinary Tract) Το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα αποτελεί το συχνότερο σύστημα του ανθρώπινου οργανισμού που επηρεάζεται από συγγενείς ανωμαλίες. Οι συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και των ουρητήρων αποτελούν ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που κυμαίνονται από απλές παραλλαγές χωρίς κλινική σημασία έως σύνθετες ανωμαλίες που μπορεί

Συνέντευξη στην ενημερωτική εκπομπή “αταίριαστοι” για τη λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος

ΣΚΑΪ, ενημερωτική εκπομπή “αταίριαστοι” Λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος (ουρολιθίαση, νεφρολιθίαση) Οι πέτρες του ουροποιητικού συστήματος ταλαιπωρούν τους ανθρώπους από την αρχαιότητα και ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά σε αιγυπτιακές μούμιες 4500-5000 ετών. Στις μέρες μας η ουρολιθίαση αποτελεί την τρίτη κατά σειρά συχνότητας πάθηση στην ουρολογία μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη. Στις χώρες του δυτικού κόσμου υπολογίζεται

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση ανθεκτική στην εξωσωματική λιθοτριψία

Άνδρας ασθενής ηλικίας 65 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με κολικοειδές άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 72ώρου και αιματουρία. Από το ιστορικό του ο ασθενής ανέφερε εξωσωματική λιθοτριψία προ μηνός. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε ήπια υδρονέφρωση αριστερά και παρουσία 3 νεφρικών λίθων. Στην αξονική τομογραφία διαπιστώθηκαν

Ενδοσκοπική αντιμετώπιση απόφραξης της αποχετευτικής μοίρας μετά από εξωσωματική λιθοτριψία

Η εξωσωματική λιθοτριψία (ESWL, extracorporeal shock wave lithotripsy) εμφανίστηκε το 1980 και έφερε αληθινή επανάσταση στην αντιμετώπιση της λιθίασης. Για να σπάσει ο λίθος, εστιάζονται κρουστικά κύματα που διαβιβάζονται στο λίθο δια μέσου του δέρματος. Ο λίθος απορροφά την ενέργεια του κρουστικού κύματος και αυτό τον σπάει σε μικρότερα κομμάτια. Τα λιθιασικά συγκρίματα στη συνέχεια αποβάλλονται με τα ούρα.

Ανατομικοί παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση ουρολιθίασης

Ανατομικοί παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση ουρολιθίασης Οι ασθενείς με ανατομικές ανωμαλίες, που προδιαθέτουν σε απόφραξη του ουροποιητικού και στάση των ούρων, εμφανίζουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης ουρολιθίασης. Είναι αντικείμενο μελέτης εάν ο σχηματισμός των λίθων οφείλεται στην στάση των ούρων αυτή κάθε αυτή και την καθυστέρηση της διέλευσης των ούρων μέσα από τον νεφρό ή

Διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα: μια συχνή συγγενής ανωμαλία του ουροποιητικού συστήματος

Το διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα είναι μία από τις πιο συχνές συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από ατελή ένωση των τμημάτων άνω και κάτω πόλου με αποτέλεσμα μια ποικιλία πλήρων ή ατελών επαναλήψεων του αποχετευτικού συστήματος. Ενώ θεωρείται ανατομική παραλλαγή, τα διπλά αποχετευτικά συστήματα μπορεί να περιπλέκονται με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, απόφραξη ή ουρητηροκήλη. Επιδημιολογία Ο

Συγγενής κάμψη του πέους

Η συγγενής κάμψη του πέους (congenital penile curvature, CPC)  ορίζεται ως κάμψη του πέους σε στύση χωρίς να συνυπάρχει υποσπαδίας ή νόσος του Peyronie. Είναι αποτέλεσμα της δυσανάλογης ανάπτυξης του ινώδους χιτώνα των σηραγγωδών σωμάτων και δε σχετίζεται με δυσπλασία της ουρήθρας. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η κάμψη είναι κοιλιακή, αλλά μπορεί να είναι πλάγια

Θεραπεία ανδρικής ακράτειας ούρων

Η θεραπευτική προσέγγιση της ανδρικής ακράτειας ούρων θα πρέπει να εξατομικεύεται αναλόγως της αιτιολογία της. Συντηρητική θεραπεία Η συντηρητική αντιμετώπιση ενός ασθενούς με ακράτεια ούρων ξεκινά με αλλαγή και τροποποίηση κάποιων καθημερινών συνηθειών που συσχετίζονται με την επιδείνωση των συμπτωμάτων. Η απώλεια σωματικού βάρους, η διακοπή καπνίσματος, η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας αλλά και η

Ακράτεια ούρων μετά από προστατεκτομή

H ακράτεια ούρων είναι συχνό πρόβλημα στους άνδρες που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών αυτών εμφανίζει μετρίου προς σοβαρού βαθμού ακράτεια που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Έχει αρνητικό αντίκτυπο στις κοινωνικές δραστηριότητες, στην επαγγελματική τους ζωή, αλλά και στις προσωπικές τους σχέσεις.