Γυναίκα ασθενής ηλικίας 33 ετών προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με άλγος στην αριστερή οσφυϊκή χώρα από 24ώρου, δεκατική πυρετική κίνηση και όψη πάσχουσας. Λάμβανε αντιβιοτική αγωγή για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος από 7μέρου (θετική κ/α ούρων για klebsiella).
Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε θετικό σημείο Giordano αριστερά και σημεία περιτοναϊσμού. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος ανέδειξε ουρητηρουδρονέφρωση αρ. και έλλειψη jet ούρων από το σύστοιχο ουρητηρικό στόμιο. Η αξονική τομογραφία ανέδειξε ενσφηνωμένο λίθο (1 cm) στην αρ. ΚΟΣ, ευμεγέθη λίθο στην πύελο του αρ. νεφρού (3 cm) και στοιχεία λοίμωξης του αρ. νεφρού.
Ενδοσκοπική αντιμετώπιση αποφρακτικής ουροπάθειας σε γυναίκα ασθενή ηλικίας 33 ετών με λιθίαση ουρητήρα και πυόνεφρο.
Η ασθενής οδηγήθηκε άμεσα στο χειρουργείο με εικόνα αποφρακτικής ουροπάθειας. Αντιμετωπίστηκε ενδοσκοπικά (παροχέτευση πυόνεφρου, τοποθέτηση ουρητηρικού stent) με επιτυχία.
Με τον όρο αποφρακτική ουροπάθεια, αναφερόμαστε στην παρακώλυση της φυσιολογικής ροής των παραγομένων από το νεφρό ούρων, σε οποιοδήποτε σημείο της αποχετευτικής οδού. Ανεξαρτήτως του αιτίου, η στάση των ούρων προκαλεί διάταση της ουροφόρου οδού, κεντρικότερα της απόφραξης, με ουρολογικές, νεφρικές και συστηματικές επιπτώσεις.
Η αντιμετώπιση της αποφρακτικής ουροπάθειας περιλαμβάνει την άμεση παροχέτευση των ούρων, ιδίως στην περίπτωση της επιπλοκής με λοίμωξη ή έκπτωσης της νεφρικής λειτουργίας.
Διαβάστε περισσότερα:
