Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Χειρουργός
Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ιατρείο Αθήνας: 210 7222942
Ιατρείο Τρίπολης: 2710 223202

Email: info@bouzalas.gr

Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς
Λ. Κηφισίας 102 Αθήνα - Κ.Παλαιολόγου 7, 22100, Τρίπολη

Open in Google Maps
Email: info@bouzalas.gr
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
    • Ουρολογικές παθήσεις
      • Ουρολιθίαση
      • Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη
      • Ακράτεια Ούρων
      • Λοιμώξεις Ουροποιητικού
      • Στένωμα Ουρήθρας
      • Στένωμα Ουρητήρα
      • Στένωση Πυελοουρητηρικής Συμβολής
      • Υπερδραστήρια Κύστη
      • Ιατρικοί Όροι
    • Ογκολογία Ουροποιητικού
      • Καρκίνος του Προστάτη
      • Καρκίνος Ουροδόχου Κύστης
      • Καρκίνος του Νεφρού
      • Καρκίνος Ανώτερης Αποχετευτικής Οδού
      • Καρκίνος Όρχι
      • Καρκίνος Πέους
    • Ανδρολογία
      • Υπογονιμότητα
      • Κιρσοκήλη
      • Στυτική Δυσλειτουργία
      • Ουρολοιμώξεις στον Άνδρα
      • Βραχύς Χαλινός
      • Φίμωση
      • Υδροκήλη
      • Διαταραχές Εκσπερμάτισης
      • Κάμψεις – Κακώσεις Πέους
    • Γυναικολογική Ουρολογία
      • Γυναικεία Ακράτεια Ούρων
      • Ουρολοιμώξεις στην Γυναίκα
      • Υποτροπιάζουσες Ουρολοιμώξεις
      • Πρόπτωση Πυελικού Εδάφους
      • Διάμεση Κυστίτιδα
      • Εκτρόπιο Ουρήθρας
      • Εκκόλπωμα Γυναικείας Ουρήθρας
      • Σύνδρομο Fowler
      • Γυναικεία Υπογονιμότητα
  • ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
    • Πρόληψη
      • Προληπτικός Έλεγχος Καρκίνου Προστάτη
      • Πρόληψη Ουρολοιμώξεων
      • Πρόληψη Νεφρολιθίασης
      • Πρόληψη Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη
      • Πρόληψη Ανδρικής Γονιμότητας
    • Διάγνωση
      • Διαγνωστικός Έλεγχος Αιματουρίας
      • Λειτουργικός Έλεγχος Ούρησης
      • Έλεγχος Ανδρικής Γονιμότητας
      • Έλεγχος Στυτικής Λειτουργίας
      • Έλεγχος Ακράτειας Ούρων
    • Θεραπεία
      • Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις
      • Ελάχιστα Eπεμβατική Aντιμετώπιση της Ουρολιθίασης
      • Χειρουργική Αντιμετώπιση Παθήσεων Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος
      • Χειρουργική Αντιμετώπιση Κακοήθων Νεοπλασμάτων Ουροποιητικού Συστήματος
  • FAQS
  • MEDIA
    • Ενημερωτικά Video
    • Video Επεμβάσεων
    • Περιστατικά Ασθενών
    • Gallery
  • INFOGRAPHICS
  • BLOG
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
Τηλέφωνο 2107222942
  • Αρχική
  • Συχνές Ερωτήσεις
  • Τι είναι η βιοχημική υποτροπή στον καρκίνο του προστάτη;

Τι είναι η βιοχημική υποτροπή στον καρκίνο του προστάτη;

Τι είναι η βιοχημική υποτροπή στον καρκίνο του προστάτη;

by bouzalas.gr / Πέμπτη, 09 Ιανουαρίου 2020 / Published in Συχνές Ερωτήσεις

Βιοχημική υποτροπή μετά από ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη (BCR, biochemical recurrence)

Η ριζική προστατεκτομή πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του 1980 από τον Αμερικανό Patrick Walsh και αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη. Στόχοι της συγκεκριμένης χειρουργικής θεραπείας είναι:

  • η εκρίζωση της νόσου
  • η διατήρηση της εγκράτειας των ούρων
  • η διατήρηση της στυτικής λειτουργίας

Η μέτρηση του PSA μετά από ριζική προστατεκτομή είναι μια καθορισμένη πρακτική που πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς. Το PSA στην περίπτωση ενός ασθενούς με τοπικά εντοπισμένη νόσο που υποβάλλεται σε ριζική προστατεκτομή αναμένεται να φτάσει σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα 4 εβδομάδες περίπου μετά το χειρουργείο.

Η πρώτη μέτρηση PSA γίνεται στους 3 μήνες μετά την επέμβαση.

Η μετεγχειρητική παρακολούθηση των ασθενών γίνεται κυρίως με τη μέτρηση της τιμής του PSA κάθε 3 μήνες για τα 2 πρώτα χρόνια και στη συνέχεια κάθε 6 μήνες.

Μετά τη ριζική προστατεκτομή το PSA πρέπει να υποχωρήσει σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα.

Βιοχημική υποτροπή είναι η αύξηση της τιμής του PSA σε επίπεδα προκαθορισμένα, αναλόγως την αρχική θεραπεία (χειρουργική ή ακτινοβολία), υποδηλώνοντας ουσιαστικά το πρώτο βήμα πιθανής υποτροπής της νόσου. Υπολογίζεται ότι περίπου 20-40% των ασθενών που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή θα αναπτύξουν υποτροπή μετά από την αρχική θεραπεία. Βιοχημική υποτροπή ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία το PSA φτάνει σε μια προκαθορισμένη τιμή μετά το χειρουργείο. Με βάση τις οδηγίες της Ευρωπαϊκής και της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρείας, ορίζεται ως η κατάσταση στην οποία βρίσκεται ένας ασθενής του οποίου το PSA φτάνει ή ξεπερνάει το 0.2 ng/ml σε τουλάχιστον 2 τουλάχιστον συνεχιζόμενες μετρήσεις.

Βιοχημική υποτροπή μετά από ριζική προστατεκτομή: PSA > 0.2 ng/ml επιβεβαιωμένο σε δύο συνεχείς μετρήσεις.

Η βιοχημική υποτροπή καθορίζεται αποκλειστικά από την εργαστηριακή μέτρηση του PSA.

Με απλά λόγια, κάπου στον οργανισμό κυκλοφορούν κάποια προστατικά κύτταρα που παράγουν PSA. Σε κλινικό επίπεδο βιοχημική υποτροπή ουσιαστικά σημαίνει ενδεχόμενη υποτροπή της νόσου. Δεν υπάρχει ασθενής που να έχει αναπτύξει τοπική υποτροπή ή απομακρυσμένες μεταστάσεις μετά το χειρουργείο, χωρίς να έχει εμφανίσει βιοχημική υποτροπή. Όσο σημαντική όμως είναι αυτή η πληροφορία, άλλο τόσο είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι βιοχημική υποτροπή δεν θα οδηγήσει απαραίτητα σε μεταστατική νόσο. Ουσιαστικά είναι μια αναγκαία συνθήκη, αλλά όχι πάντα ικανή για να οδηγήσει σε απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Από τη στιγμή του το PSA αρχίσει να αυξάνει (βιοχημική υποτροπή) απαιτούνται 3-8 χρόνια για την εμφάνιση μεταστάσεων.

Υπάρχουν διάφοροι κλινικοί και παθολογικοί παράγοντες που καθορίζουν τον κίνδυνο εμφάνισης βιοχημικής υποτροπής που συμπεριλαμβάνουν:

  • το προεγχειρητικό PSA
  • το βαθμό στο σύστημα διαφοροποίησης κατά Gleason
  • τη διήθηση των σπερματοδόχων κύστεων
  • την εξωπροστατική επέκταση της νόσου
  • τη διήθηση των λεμφαδένων
  • τα θετικά χειρουργικά όρια

Σύμφωνα με τις οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU, European Association of Urology) οι ασθενείς κατηγοριοποιούνται με βάση τον κίνδυνο για βιοχημική υποτροπή σε εντοπισμένο και τοπικά προχωρημένο καρκίνο του προστάτη σε:

Χαμηλού κινδύνου: PSA <10ng/dl και GS <7 και cT1- cT2a
Ενδιαμέσου κινδύνου: PSA 10-20 ng/dl ή GS=7 ή cT2b
Υψηλού κινδύνου: PSA >20 ng/dl ή GS >7 ή cT2c

 

Ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη

  • Tweet

Διαβάστε ακόμη

Συχνές Ερωτήσεις
Βαλανοποσθίτιδα: αίτια και θεραπεία
Πότε πρέπει να χειρουργηθεί ένας άνδρας με διογκωμένο προστάτη;
Οπτική Ουρηθροτομή

Αναζήτηση

Υπηρεσίες

  • Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις
  • Laser Νεφρολιθοτριψία
  • Laser Ουρητηρολιθοτριψία
  • Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία
  • Μικροχειρουργική Αποκατάσταση Κιρσοκήλης
  • Ενδοσκοπική Συνδυαστική Ενδονεφρική Χειρουργική (ECIRS)
  • Ελάχιστα Eπεμβατική Aντιμετώπιση της Ουρολιθίασης
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση Κακοήθων Νεοπλασμάτων Ουροποιητικού Συστήματος
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση Παθήσεων Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος
  • Προληπτικός Έλεγχος Καρκίνου Προστάτη
  • Διαγνωστικός Έλεγχος Αιματουρίας
  • Έλεγχος Στυτικής Λειτουργίας
  • Έλεγχος Ανδρικής Γονιμότητας
  • Λειτουργικός Έλεγχος Ούρησης
  • Πρόληψη Νεφρολιθίασης
  • Πρόληψη Ουρολοιμώξεων
  • Θεραπεία της Ουρολιθίασης

Ιατρικοί Όροι

Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία

Πρόσφατα Άρθρα

  • Ορχεοδυνία (πόνος στους όρχεις)

    ...
  • Οι στύσεις υποδεικνύουν την ποιότητα της υγείας του άνδρα…

    Αρκετοί άνδρες δεν επισκέπτονται τον ουρολόγο γ...
  • Στενός δακτύλιος ακροποσθίας: ένα πιθανό αίτιο για επώδυνες στύσεις…

    O στενός δακτύλιος της ακροποσθίας είναι μια πα...
  • Η κατανάλωση ντομάτας προλαμβάνει τον καρκίνο του προστάτη…

    Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες η πρόσληψη ν...
  • Παχυσαρκία και καρκίνος του νεφρού

    Ο καρκίνος του νεφρού αντιπροσωπεύει το 2‑3% όλ...
  • Διευθυντής Ουρολογικού τμήματος Βιοκλινικής Αθηνών
  • Μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών
  • Μέλος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας
  • Μέλος της Παγκόσμιας Ενδοουρολογικής Εταιρείας
  • Μέλος της Ευρωπαικής Ουρολογικής Εταιρείας

Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ο Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς είναι Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος, Διευθυντής της Στ΄ Ουρολογικής Κλινικής στο Metropolitan General, Κλινική Ενδοουρολογίας και Ελάχιστα Επεμβατικής Αντιμετώπισης της Ουρολιθίασης

ΜΕΝΟΥ

  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
  • ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
  • FAQS
  • MEDIA
  • INFOGRAPHICS
  • BLOG
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΝΕΑ

Δείτε τα όλα
  • Οι στύσεις υποδεικνύουν την ποιότητα της υγείας του άνδρα…

  • Στενός δακτύλιος ακροποσθίας: ένα πιθανό αίτιο για επώδυνες στύσεις…

  • Η κατανάλωση ντομάτας προλαμβάνει τον καρκίνο του προστάτη…

  • Παχυσαρκία και καρκίνος του νεφρού

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρείο Αθήνας
Λ.Κηφισίας 102 - Αθήνα
Tηλ: 210 7222942
Κιν: 6980388332
fax: 210 7222953

---------------------
Ιατρείο Τρίπολης
Κ.Παλαιολόγου 7 - Τρίπολη
Tηλ: 2710 223202
Κιν: 6983488485
fax: 2710 223202
Email: info@bouzalas.gr

Powered & Developed by NETFOCUS © 2020 Bouzalas.gr All rights reserved.
Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας. Υποθέτουμε ότι συμφωνείτε με αυτό, αλλά μπορείτε να εξαιρεθείτε αν το επιθυμείτε. Ρυθμίσεις CookieΑποδοχή
Πολιτική Απορρήτου

Επισκόπηση απορρήτου

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας ενώ περιηγείστε στον ιστότοπο. Τα cookies που κατηγοριοποιούνται ως απαραίτητα αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας καθώς είναι αναγκαία για την λειτουργία των βασικών λειτουργιών του ιστότοπου. Χρησιμοποιούμε επίσης cookies τρίτων που μας βοηθούν να αναλύσουμε και να κατανοήσουμε πώς χρησιμοποιείτε αυτόν τον ιστότοπο. Αυτά τα cookies θα αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας μόνο με τη συγκατάθεσή σας. Έχετε επίσης τη δυνατότητα να εξαιρεθείτε από αυτά τα cookies. Ωστόσο, η εξαίρεση ορισμένων από αυτά τα cookie μπορεί να έχει επίδραση στην εμπειρία περιήγησης
Necessary
Always Enabled

Τα απαραίτητα cookies είναι απολύτως αναγκαία για την σωστή λειτουργία του ιστότοπου. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει μόνο cookies που εξασφαλίζουν βασικές λειτουργίες και χαρακτηριστικά ασφαλείας του ιστότοπου. Αυτά τα cookies δεν αποθηκεύουν προσωπικές πληροφορίες.

Non-necessary

Τα cookies που ενδέχεται να μην είναι ιδιαίτερα απαραίτητα για να λειτουργήσει ο ιστότοπος και χρησιμοποιούνται ειδικά για τη συλλογή προσωπικών δεδομένων χρηστών μέσω αναλυτικών στοιχείων, διαφημίσεων, άλλων ενσωματωμένων περιεχομένων ορίζονται ως μη απαραίτητα cookie. Είναι υποχρεωτικό να παρέχετε τη συγκατάθεση του χρήστη πριν εκτελέσετε αυτά τα cookies στον ιστότοπό σας.