Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Χειρουργός
Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ιατρείο Αθήνας: 210 7222942
Ιατρείο Τρίπολης: 2710 223202

Email: info@bouzalas.gr

Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς
Λ. Κηφισίας 102 Αθήνα - Κ.Παλαιολόγου 7, 22100, Τρίπολη

Open in Google Maps
Email: info@bouzalas.gr
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
    • Ουρολογικές παθήσεις
      • Ουρολιθίαση
      • Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη
      • Ακράτεια Ούρων
      • Λοιμώξεις Ουροποιητικού
      • Στένωμα Ουρήθρας
      • Στένωμα Ουρητήρα
      • Στένωση Πυελοουρητηρικής Συμβολής
      • Υπερδραστήρια Κύστη
      • Ιατρικοί Όροι
    • Ογκολογία Ουροποιητικού
      • Καρκίνος του Προστάτη
      • Καρκίνος Ουροδόχου Κύστης
      • Καρκίνος του Νεφρού
      • Καρκίνος Ανώτερης Αποχετευτικής Οδού
      • Καρκίνος Όρχι
      • Καρκίνος Πέους
    • Ανδρολογία
      • Υπογονιμότητα
      • Κιρσοκήλη
      • Στυτική Δυσλειτουργία
      • Ουρολοιμώξεις στον Άνδρα
      • Βραχύς Χαλινός
      • Φίμωση
      • Υδροκήλη
      • Διαταραχές Εκσπερμάτισης
      • Κάμψεις – Κακώσεις Πέους
    • Γυναικολογική Ουρολογία
      • Γυναικεία Ακράτεια Ούρων
      • Ουρολοιμώξεις στις Γυναίκες
      • Υποτροπιάζουσες Ουρολοιμώξεις
      • Πρόπτωση Πυελικού Εδάφους
      • Διάμεση Κυστίτιδα
      • Εκτρόπιο Ουρήθρας
      • Εκκόλπωμα Γυναικείας Ουρήθρας
      • Σύνδρομο Fowler
      • Γυναικεία Υπογονιμότητα
  • ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
    • Πρόληψη
      • Προληπτικός Έλεγχος Καρκίνου Προστάτη
      • Πρόληψη Ουρολοιμώξεων
      • Πρόληψη Νεφρολιθίασης Πέτρα στα νεφρά
      • Πρόληψη Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη
      • Πρόληψη Ανδρικής Γονιμότητας
    • Διάγνωση
      • Διαγνωστικός Έλεγχος Αιματουρίας
      • Λειτουργικός Έλεγχος Ούρησης
      • Έλεγχος Ανδρικής Γονιμότητας
      • Έλεγχος Στυτικής Λειτουργίας
      • Έλεγχος Ακράτειας Ούρων
    • Θεραπεία
      • Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις
      • Ελάχιστα Eπεμβατική Aντιμετώπιση της Ουρολιθίασης
      • Χειρουργική Αντιμετώπιση Παθήσεων Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος
      • Χειρουργική Αντιμετώπιση Κακοήθων Νεοπλασμάτων Ουροποιητικού Συστήματος
  • FAQS
  • MEDIA
    • Ενημερωτικά Video
    • Video Επεμβάσεων
    • Περιστατικά Ασθενών
    • Gallery
  • INFOGRAPHICS
  • BLOG
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
Τηλέφωνο 2107222942
  • Αρχική
  • Ιατρικοί Όροι
  • Κύστεις νεφρού

Κύστεις νεφρού

Δευτέρα, 06 Ιανουαρίου 2020 / Published in Ιατρικοί Όροι, Παθήσεις νεφρών

Κύστεις νεφρού

Οι απλές κύστεις του νεφρού είναι οι πιο συχνές κυστικές βλάβες του νεφρικού παρεγχύματος. Είναι απλές καλοήθεις κύστεις με ομαλά τοιχώματα, που ξεχωρίζουν από το νεφρικό παρέγχυμα και περιέχουν ένα διαυγές, συνήθως υποκίτρινο, υγρό. Είναι συνήθως ετερόπλευρες και ανιχνεύονται σχεδόν πάντα ως τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια απεικονιστικού ελέγχου (υπερηχογράφημα, αξονική-μαγνητική τομογραφία). Η συχνότητα εμφάνισης των απλών νεφρικών κύστεων αυξάνεται με την ηλικία και εμφανίζονται με διπλάσια συχνότητα στους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες.

Οι απλές κύστεις διαφέρουν από τις κύστεις που αναπτύσσονται σε άτομα που πάσχουν από πολυκυστική νόσο των νεφρών (PKD, polycystic kidney disease). Η πολυκυστική νόσος των νεφρών είναι μία γενετική ασθένεια που κληρονομείται με τον αυτοσωματικό κυρίαρχο χαρακτήρα (autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD). Στην πολυκυστική νόσο, μπορεί να επηρεαστεί η νεφρική λειτουργία, και, σε κάποιες περιπτώσεις, ο ασθενής να χρειάζεται αιμοκάθαρση. Οι απλές νεφρικές κύστεις δεν επηρεάζουν ποτέ τη νεφρική λειτουργία.

Πολυκυστική νόσος των νεφρών (PKD, polycystic kidney disease)

 

Η σωληναριακή απόφραξη και η ισχαιμία του νεφρικού παρεγχύματος έχουν ενοχοποιηθεί ως εκλυτικοί παράγοντες για την γένεση των κύστεων. Η ηλικία, το κάπνισμα, η νεφρική ανεπάρκεια και η υπέρταση αποτελούν άλλους παράγοντες κινδύνου για την δημιουργία τους.

Οι απλές κύστεις είναι συνήθως ασυμπτωματικές και έχουν σφαιρικό σχήμα. Βρίσκονται στον φλοιό του νεφρού με διάμετρο η οποία μπορεί να φτάνει τα 3 – 4 εκατοστά. Εξ ορισμού, δεν επικοινωνούν με τη νεφρική πύελο και το περιεχόμενο τους είναι συνήθως υπερδιήθημα πλάσματος (υγρό με διαυγής όψη και συνήθως χρώματος υποκίτρινο).

Κλινικά οι ασθενείς με απλές κύστεις νεφρού μπορεί να παρουσιάσουν αιματουρία, πόνο στην οσφύ, εμπύρετο (λόγω επιμόλυνσης αυτών) ή και απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (παραπυελικές κύστεις). Σημαντικής σημασίας είναι η διάκριση τους σε σχέση με την πολυκυστική νεφρική νόσο ή άλλα κυστικά νοσήματα ή ακόμα και με διαυγοκυτταρικά καρκινώματα του νεφρού (clear cell renal cell carcinoma).

Κύστεις νεφρού με ανώμαλο πάχος τοιχώματος, πεπαχυσμένα διαφραγμάτια στο εσωτερικό τους, ρυπαρό περιεχόμενο ή αποτιτανώσεις έχουν αυξημένη πιθανότητα κακοήθειας.

Ταξινόμηση κατά BOSNIAK

Στα τέλη της δεκαετίας του ΄80 σε μια προσπάθεια να γίνει καλύτερη περιγραφή και διαχείριση των νεφρικών κύστεων, ταξινομήθηκαν σε ένα σύστημα που ονομάσθηκε ταξινόμηση κατά Bosniak.

Ταξινόμηση νεφρικών κύστεων κατά BOSNIAK

Οι κύστεις αυτές ταξινομούνται σε πέντε κατηγορίες (Ι, ΙΙ, ΙΙ-F, III και IV) ανάλογα με το βαθμό της πολυπλοκότητας τους και την πιθανότητα κακοήθειας όπως αυτές περιγράφονται από τον αξονικό τομογράφο.

  • Οι κατηγορίες I-II περιλαμβάνουν απλές κύστεις ή ελάχιστα επιπλεγμένες με την πιθανότητα εξαλλαγής σε κακοήθη νεοπλάσματα να είναι 0%.

Νεφρική κύστη Bosniak I, αξονική τομογραφία

 

  • Στην κατηγορία IIF εντάσσονται κύστεις νεφρού ελάχιστα επιπλεγμένες οι οποίες όμως λόγω της μορφολογίας και της διαμέτρου τους (>3cm) έχουν πιθανότητα εξαλλαγής 5-6%. Αυτές οι κύστεις χρήζουν παρακολούθησης με υπέρηχο ή αξονικό τομογράφο ανά 6 μήνες (για 2-3 έτη).

Νεφρική κύστη Bosniak IIF, αξονική τομογραφία

 

  • Στην κατηγορία III ταξινομούνται οι ενδιάμεσα επιπλεγμένες κύστεις με την πιθανότητα εξαλλαγής σε κακοήθες νεόπλασμα να ανέρχεται στο 55-60%. Η θεραπευτική αντιμετώπιση είναι συνήθως χειρουργική (μερική νεφρεκτομή).

Νεφρική κύστη Bosniak III, αξονική τομογραφία

 

  • Τέλος, στην κατηγορία IV κατατάσσονται οι σαφώς κακοήθεις κύστεις νεφρού (100% κακοήθη νεοπλάσματα). Η θεραπευτική αντιμετώπιση αυτών των βλαβών είναι χειρουργική (μερική – ριζική νεφρεκτομή).

Νεφρική κύστη Bosniak IV, αξονική τομογραφία

 

Θεραπευτική αντιμετώπιση

Η συντριπτική πλειοψηφία των νεφρικών κύστεων είναι απλές και δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία, παρά μόνο περιοδική παρακολούθηση με υπερήχους. Θεραπευτική αντιμετώπιση χρειάζεται σε περιπτώσεις συμπτωματικών κύστεων, που το μέγεθός τους είναι μεγάλο και λόγω πιεστικών φαινομένων στα γειτονικά όργανα, είναι δυνατόν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή και υπέρταση. Πόνος επίσης μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση εσωτερικής αιμορραγίας ή τραυματικής ρήξης. Ιδιαίτερα ευμεγέθεις κύστεις μπορεί να εμποδίζουν τη ροή των ούρων στο αποχετευτικό σύστημα ή του αίματος στους νεφρούς. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται αντιμετώπιση, η οποία περιλαμβάνει διάφορες επιλογές με ανάλογα αποτελέσματα και επιπλοκές.

Οι κύστεις κατά Bosniak I και II δε χρήζουν θεραπείας ούτε παρακολούθησης.

Οι νεφρικές κύστεις Bosniak IIF έχουν μικρή πιθανότητα κακοήθους εξαλλαγής και θα πρέπει να παρακολουθούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Οι κύστεις Bosniak III και IV έχουν υψηλή πιθανότητα εξαλλαγής και θα πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά.

Μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι η σκληροθεραπεία. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, αν η κύστη είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να γίνει είτε ανοικτά, είτε λαπαροσκοπικά, είτε ρομποτικά.

 

Το μέγεθος και η θέση της κύστης θα αποτελέσουν τα κριτήρια για την επιλογή του είδους της χειρουργικής θεραπείας.

 

Νεφρική κύστη BOSNIAK I, υπερηχογράφημα

 

Νεφρική κύστη BOSNIAK IIF, υπερηχογράφημα

 

Νεφρική κύστη BOSNIAK IV, υπερηχογράφημα

 

  • Tweet

Διαβάστε ακόμη

Λιθίαση σε εκκόλπωμα νεφρικού κάλυκα
Υπερπλασία Προστάτη
Υπερηχογραφία κατώτερου ουροποιητικού συστήματος – Υπερηχογραφική απεικόνιση ουροδόχου κύστης – προστάτη
Ημερολόγια Ούρησης
Ημερολόγια Ούρησης

Αναζήτηση

Υπηρεσίες

  • Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις
  • Laser Νεφρολιθοτριψία
  • Laser Ουρητηρολιθοτριψία
  • Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία
  • Μικροχειρουργική Αποκατάσταση Κιρσοκήλης
  • Ενδοσκοπική Συνδυαστική Ενδονεφρική Χειρουργική (ECIRS)
  • Ελάχιστα Eπεμβατική Aντιμετώπιση της Ουρολιθίασης
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση Κακοήθων Νεοπλασμάτων Ουροποιητικού Συστήματος
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση Παθήσεων Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος
  • Προληπτικός Έλεγχος Καρκίνου Προστάτη
  • Διαγνωστικός Έλεγχος Αιματουρίας
  • Έλεγχος Στυτικής Λειτουργίας
  • Έλεγχος Ανδρικής Γονιμότητας
  • Λειτουργικός Έλεγχος Ούρησης
  • Πρόληψη Νεφρολιθίασης Πέτρα στα νεφρά
  • Πρόληψη Ουρολοιμώξεων
  • Θεραπεία της Ουρολιθίασης

Ιατρικοί Όροι

Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία

Πρόσφατα Άρθρα

  • Ανδρική υπογονιμότητα και κιρσοκήλη

    Παρά το γεγονός ότι η κιρσοκήλη ήταν γνωστή από...
  • Κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης: είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας ?

    Κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης: είναι αποτελε...
  • Σύνδρομο Sertoli-cell-only (SCO)

    Το σύνδρομο Sertoli-cell-only (SCO) είναι μία α...
  • Βιοψία όρχι με μικροσκόπιο και μικροχειρουργική λήψη σπέρματος

    Η βιοψία όρχι με μικροσκόπιο και μικροχειρουργι...
  • Συγγενείς ανωμαλίες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος

    Συγγενείς ανωμαλίες του ανώτερου ουροποιητικού ...
  • Συνέντευξη στην ενημερωτική εκπομπή “αταίριαστοι” για τη λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος

    ΣΚΑΪ, ενημερωτική εκπομπή “αταίριαστοι” Λιθίαση...
  • Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε ασθενή με λιθίαση ανθεκτική στην εξωσωματική λιθοτριψία

    Άνδρας ασθενής ηλικίας 65 ετών προσήλθε στο τμή...
  • Ενδοσκοπική αντιμετώπιση απόφραξης της αποχετευτικής μοίρας μετά από εξωσωματική λιθοτριψία

    Ενδοσκοπική αντιμετώπιση απόφραξης της αποχετευ...
  • Metropolitan General
  • Μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών
  • Μέλος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας
  • Μέλος της Παγκόσμιας Ενδοουρολογικής Εταιρείας
  • Μέλος της Ευρωπαικής Ουρολογικής Εταιρείας

Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ο Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς είναι Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος, Διευθυντής της Στ΄ Ουρολογικής Κλινικής στο Metropolitan General, Κλινική Ενδοουρολογίας και Ελάχιστα Επεμβατικής Αντιμετώπισης της Ουρολιθίασης

Metropolitan General

ΜΕΝΟΥ

  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
  • ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
  • FAQS
  • MEDIA
  • INFOGRAPHICS
  • BLOG
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Πληροφορίες

Έντυπο COVID-19

Ισολογισμός 2020
Ισολογισμός 2021

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΝΕΑ

Δείτε τα όλα
  • Ανδρική υπογονιμότητα και κιρσοκήλη

  • Κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης: είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας ?

  • Σύνδρομο Sertoli-cell-only (SCO)

  • Βιοψία όρχι με μικροσκόπιο και μικροχειρουργική λήψη σπέρματος

  • Συγγενείς ανωμαλίες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρείο Αθήνας
Λ.Κηφισίας 102 - Αθήνα
Tηλ: 210 7222942
Κιν: 6980388332
Email: info@bouzalas.gr

---------------------
Ιατρείο Metropolitan General
Λ. Μεσογείων 264 - Χολαργός
Tηλ: 211 9904332
Κιν: 6980388332
Email: info@bouzalas.gr

---------------------
Ιατρείο Τρίπολης
Κ.Παλαιολόγου 7 - Τρίπολη
Tηλ: 2710 223202
Κιν: 6983488485
Email: info@bouzalas.gr

Powered & Developed by NETFOCUS © 2020 Bouzalas.gr All rights reserved.
Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας. Υποθέτουμε ότι συμφωνείτε με αυτό, αλλά μπορείτε να εξαιρεθείτε αν το επιθυμείτε. Ρυθμίσεις CookieΑποδοχή
Πολιτική Απορρήτου

Επισκόπηση απορρήτου

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας ενώ περιηγείστε στον ιστότοπο. Τα cookies που κατηγοριοποιούνται ως απαραίτητα αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας καθώς είναι αναγκαία για την λειτουργία των βασικών λειτουργιών του ιστότοπου. Χρησιμοποιούμε επίσης cookies τρίτων που μας βοηθούν να αναλύσουμε και να κατανοήσουμε πώς χρησιμοποιείτε αυτόν τον ιστότοπο. Αυτά τα cookies θα αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας μόνο με τη συγκατάθεσή σας. Έχετε επίσης τη δυνατότητα να εξαιρεθείτε από αυτά τα cookies. Ωστόσο, η εξαίρεση ορισμένων από αυτά τα cookie μπορεί να έχει επίδραση στην εμπειρία περιήγησης
Necessary
Always Enabled
Τα απαραίτητα cookies είναι απολύτως αναγκαία για την σωστή λειτουργία του ιστότοπου. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει μόνο cookies που εξασφαλίζουν βασικές λειτουργίες και χαρακτηριστικά ασφαλείας του ιστότοπου. Αυτά τα cookies δεν αποθηκεύουν προσωπικές πληροφορίες.
SAVE & ACCEPT