Η αλματώδης ανάπτυξη της τεχνολογίας οδήγησε στην εξέλιξη και την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης και έδωσε την ώθηση για την δημιουργία και την λειτουργία χειρουργικών μονάδων ημερήσιας νοσηλείας. Η φιλοσοφία του θεσμού του χειρουργείου ημέρας εστιάζει στην αντιμετώπιση του υγειονομικού προβλήματος του ασθενούς και στην επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, το συντομότερο δυνατόν.
Στη δυνατότητα να διενεργούνται χειρουργικές επεμβάσεις σε ασθενείς, χωρίς να είναι αναγκαία η μακρόχρονη παραμονή τους στο νοσοκομείο συνέβαλλαν σημαντικά:
- Η ανάπτυξη νέων, λιγότερο επεμβατικών χειρουργικών μεθόδων.
- Η ανάπτυξη των συστημάτων παρακολούθησης (monitoring) της κατάστασης του ασθενή.
- Η χρήση αναισθητικών φαρμάκων τα οποία επιτρέπουν ταχεία ανάνηψη.
- Η επέκταση του ρόλου του αναισθησιολόγου και η καθιέρωσή του ως περιεγχειρητικού ιατρού.
- Η χρήση αναλγητικών, αντιεμετικών και μυοχαλαρωτικών φαρμάκων νέας γενιάς με ταχεία έναρξη και βραχεία διάρκεια τα οποία διευκολύνουν τη γρήγορη επάνοδο του ασθενή στις φυσιολογικές του δραστηριότητες.
Ιδιαίτερα στην ειδικότητα της Ουρολογίας έχει επικρατήσει τα τελευταία χρόνια η εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην αντιμετώπιση σχεδόν όλων των χειρουργικών ουρολογικών παθήσεων.
Η ενδοουρολογία έχει σήμερα σημαντικές εφαρμογές, τόσο διαγνωστικές όσο και θεραπευτικές, οι οποίες δεν περιορίζονται μόνο στην ουρήθρα, στον προστάτη και στην ουροδόχο κύστη. Η διαρκής βελτίωση των τεχνικών προδιαγραφών σε συνδυασμό με τη μείωση του μεγέθους των εργαλείων, έχει κάνει προσβάσιμο και το ανώτερο ουροποιητικό, διουρηθρικά, αλλά και διαδερμικά, με άκαμπτα και εύκαμπτα ενδοσκόπια.
Οι ενδοουρολόγοι χρησιμοποιούν την φυσιολογική ανατομική οδό του σώματος (ουρήθρα, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες, νεφροί). Με τη βοήθεια ειδικών ενδοσκοπικών οργάνων, που επεξεργάζονται ψηφιακά την εικόνα, πετυχαίνουν το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αποφεύγοντας τις τομές με νυστέρι.
Όλες οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές στοχεύουν στο να μειωθεί το χειρουργικό τραύμα και να μειωθεί στο ελάχιστο η διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του οργανισμού, κατά τη διάρκεια μίας χειρουργικής επέμβασης, αλλά και κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Τα προφανή οφέλη της ενδοουρολογίας και της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής ουρολογίας είναι:
- η ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος
- η μείωση του μετεγχειρητικού πόνου
- η μείωση του χρόνου νοσηλείας
- η άμεση επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες
Τι σημαίνει χειρουργείο με νοσηλεία μιας ημέρας;
Νοσηλεία μίας ημέρας σημαίνει ότι ο ασθενής δε διανυκτερεύει στο νοσοκομείο, αλλά γυρίζει σπίτι του την ίδια μέρα. Οι τεχνικές πρόοδοι στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, καθώς και νέα πρωτόκολλα βελτίωσης της αναισθησιολογικής πρακτικής επιτρέπουν να γίνονται σήμερα με νοσηλεία μίας ημέρας πολλές μικρές, μεσαίες και μεγάλες ουρολογικές επεμβάσεις.
Για να μπορέσει ο ασθενής να γυρίσει στο σπίτι του την ίδια ημέρα μετά την χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να εξασφαλιστούν ορισμένες προϋποθέσεις:
- να έχει ανανήψει πλήρως από την αναισθησία,
- να μην πονάει,
- να μπορεί να κινητοποιηθεί μόνος του,
- να έχει σιτιστεί.
Όταν ο γιατρός και το εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό επιβεβαιώσουν τα παραπάνω, τότε επιτρέπουν την αναχώρηση από το νοσοκομείο.
Για να επιτευχθεί μια χειρουργική επέμβαση με νοσηλεία μιας μέρας απαιτείται συνδυασμός από διάφορες χειρουργικές και αναισθησιολογικές εξελιγμένες τεχνικές. Η δυναμική συνεργασία της ιατρικής ομάδας καθιστά δυνατή την εφαρμογή μεθόδων ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, περιοχικής αναισθησίας και πρωτοκόλλων βελτίωσης της ανάνηψης. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής:
- αισθάνεται λιγότερο πόνο μετά το χειρουργείο,
- ξεπερνάει πιο γρήγορα την επήρεια της αναισθησίας,
- κινητοποιείται άμεσα και τρώει κανονική τροφή πιο γρήγορα.
Ηλικιωμένα άτομα με βαριές παθήσεις και λήψη πολλών φαρμάκων εξαιρούνται από τα πρωτόκολλα ημερήσιας νοσηλείας.
Χειρουργεία με νοσηλεία μιας ημέρας – One Day Surgery
Γιατί προτείνεται χειρουργική επέμβαση με νοσηλεία μίας ημέρας;
Η αποτελεσματικότητα του χειρουργείου δεν επηρεάζεται από τη διανυκτέρευση ή όχι του ασθενούς στο νοσοκομείο. Η γρήγορη επιστροφή στο σπίτι έχει πολλά πρακτικά και ψυχολογικά πλεονεκτήματα για τον ασθενή:
- εξαλείφει το στρες της παραμονής σε ξένο χώρο με μη γνώριμα πρόσωπα
- δεν απαιτεί ριζική αλλαγή του προγράμματος της υπόλοιπης οικογένειας
- βοηθάει την πρώιμη κινητοποίηση του ασθενούς
- μειώνει το χρόνο απουσίας του ασθενούς από την εργασία του
Χειρουργεία με νοσηλεία μιας ημέρας – One Day Surgery
