Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης βασίζεται στον ενδοσκοπικό έλεγχο (κυστεοσκόπηση). Η άμεση όραση της κύστης επιτρέπει στον ουρολόγο να διαγνώσει πιθανές βλάβες που δεν φαίνονται σε καμία άλλη διαγνωστική εξέταση. Υπάρχουν όμως και καρκινικές βλάβες που είναι δυνατό να παραμείνουν αδιάγνωστες και με την κλασσική κυστεοσκόπηση λευκού φωτός. Οι βλάβες αυτές έχουν συνήθως άτυπη ή επίπεδη εικόνα. Η μη αναγνώρισή τους μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική καθυστέρηση της διάγνωσης με αρνητική έκβαση για τον ασθενή. Γι’ αυτό αναπτύχθηκαν τελευταία τεχνικές (κυστεοσκόπηση με τεχνολογία NBI) που επιτρέπουν καλύτερη απεικόνιση των ύποπτων περιοχών της κύστης.
Ο FDA έδωσε πρόσφατα την έγκρισή του για τη χρήση της τεχνολογίας «Απεικόνισης Στενού Φάσματος» (Narrow Band Imaging, NBI) για διενέργεια κυστεοσκοπήσεων.
Η τεχνολογία NBI επιτρέπει τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση των όγκων της κύστης, βελτιώνοντας την έκβαση για τον ασθενή.
Κυστεοσκόπηση με τεχνολογία «Απεικόνισης Στενού Φάσματος» (Narrow Band Imaging, NBI)
Η κλασική κυστεοσκόπηση λευκού φωτός χρησιμοποιεί φως στο πλήρες ορατό φάσμα (400-700 nm). Σε αντίθεση η NBI κυστεοσκόπηση εξαρτάται από τις ακολουθίες πράσινου και μπλε φωτισμού από οπτικές ίνες που έχουν κεντρικά μήκη κύματος 415 και 540nm. Επειδή οι εν λόγω ιδιότητες του NBI αντιστοιχούν στην κορυφαία απορρόφηση φάσματος της αιμοσφαιρίνης και στην περιορισμένη διαπερατότητα του φωτός στην επιφάνεια του βλεννογόνου, όταν συνδυάζεται με υψηλής ανάλυσης απεικόνισης κυστεοσκόπιο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λεπτομερή απεικόνιση της επιφάνειας του βλεννογόνου και της μικροαγγείωσης των ιστών.
Με αυτή την τεχνική δίνεται η δυνατότητα της σαφέστερης ανάδειξης:
- των καρκινικών ευρημάτων και
- των ορίων μετάβασής τους στον υγιή βλεννογόνο της κύστης.
Επίσης είναι δυνατή η απεικόνιση ύποπτων βλαβών, οι οποίες με τη συμβατική κυστεοσκόπηση μπορεί να μην ήταν αντιληπτές.
Κυστεοσκόπηση με NBI (Narrow Band Imaging)
Σύμφωνα με τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, με τη χρήση NBI αναγνωρίζονται 24% περισσότερες βλάβες, οι οποίες πιθανό να μη διαγνωστούν με τη συμβατική κυστεοσκόπηση.
Παράλληλα, η τεχνολογία NBI αυξάνει κατά 28% την ακρίβεια στη διάγνωση του καρκινώματος in situ, μιας ιδιαίτερα επιθετικής μορφής καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Κυστεοσκόπηση με τεχνολογία «Απεικόνισης Στενού Φάσματος» (Narrow Band Imaging, NBI)
Κυστεοσκόπηση με NBI (Narrow Band Imaging)
