Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Χειρουργός
Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ιατρείο Αθήνας: 210 7222942
Ιατρείο Τρίπολης: 2710 223202

Email: info@bouzalas.gr

Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς
Λ. Κηφισίας 102 Αθήνα - Κ.Παλαιολόγου 7, 22100, Τρίπολη

Open in Google Maps
Email: info@bouzalas.gr
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
    • Ουρολογικές παθήσεις
      • Ουρολιθίαση
      • Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη
      • Ακράτεια Ούρων
      • Λοιμώξεις Ουροποιητικού
      • Στένωμα Ουρήθρας
      • Στένωμα Ουρητήρα
      • Στένωση Πυελοουρητηρικής Συμβολής
      • Υπερδραστήρια Κύστη
      • Ιατρικοί Όροι
    • Ογκολογία Ουροποιητικού
      • Καρκίνος του Προστάτη
      • Καρκίνος Ουροδόχου Κύστης
      • Καρκίνος του Νεφρού
      • Καρκίνος Ανώτερης Αποχετευτικής Οδού
      • Καρκίνος Όρχι
      • Καρκίνος Πέους
    • Ανδρολογία
      • Υπογονιμότητα
      • Κιρσοκήλη
      • Στυτική Δυσλειτουργία
      • Ουρολοιμώξεις στον Άνδρα
      • Βραχύς Χαλινός
      • Φίμωση
      • Υδροκήλη
      • Διαταραχές Εκσπερμάτισης
      • Κάμψεις – Κακώσεις Πέους
    • Γυναικολογική Ουρολογία
      • Γυναικεία Ακράτεια Ούρων
      • Ουρολοιμώξεις στις Γυναίκες
      • Υποτροπιάζουσες Ουρολοιμώξεις
      • Πρόπτωση Πυελικού Εδάφους
      • Διάμεση Κυστίτιδα
      • Εκτρόπιο Ουρήθρας
      • Εκκόλπωμα Γυναικείας Ουρήθρας
      • Σύνδρομο Fowler
      • Γυναικεία Υπογονιμότητα
  • ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
    • Πρόληψη
      • Προληπτικός Έλεγχος Καρκίνου Προστάτη
      • Πρόληψη Ουρολοιμώξεων
      • Πρόληψη Νεφρολιθίασης (Πέτρα στα νεφρά)
      • Πρόληψη Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη
      • Πρόληψη Ανδρικής Γονιμότητας
    • Διάγνωση
      • Διαγνωστικός Έλεγχος Αιματουρίας
      • Λειτουργικός Έλεγχος Ούρησης
      • Έλεγχος Ανδρικής Γονιμότητας
      • Έλεγχος Στυτικής Λειτουργίας
      • Έλεγχος Ακράτειας Ούρων
    • Θεραπεία
      • Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις
      • Ελάχιστα Eπεμβατική Aντιμετώπιση της Ουρολιθίασης
      • Χειρουργική Αντιμετώπιση Παθήσεων Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος
      • Χειρουργική Αντιμετώπιση Κακοήθων Νεοπλασμάτων Ουροποιητικού Συστήματος
  • FAQS
  • MEDIA
    • Ενημερωτικά Video
    • Video Επεμβάσεων
    • Περιστατικά Ασθενών
    • Gallery
  • INFOGRAPHICS
  • BLOG
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
Τηλέφωνο 2107222942
  • Αρχική
  • Blog
  • Lasers στην ουρολογία

Lasers στην ουρολογία

Lasers στην ουρολογία

by bouzalas.gr / Σάββατο, 03 Ιουλίου 2021 / Published in Blog

Lasers στην ουρολογία

Η λέξη “Laser” προέρχεται από τα αρχικά γράμματα των λέξεων της φράσης “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation” που σημαίνει «ενίσχυση φωτός με διεγερμένη εκπομπή ακτινοβολίας». Αποτελεί μία ειδική δέσμη φωτεινής ακτινοβολίας, που δεν υπάρχει σε φυσικές συνθήκες, αλλά παράγεται μόνο στο εργαστήριο με ειδικό τεχνολογικό εξοπλισμό.

Ιδιαίτερα διαδεδομένη είναι τα τελευταία χρόνια η χρήση των lasers στις παθήσεις των νεφρών, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης και του προστάτη. Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη και η λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος αποτελούν τις συχνότερες παθήσεις που για την αντιμετώπιση τους χρησιμοποιούνται lasers. Laser εφαρμογές χρησιμοποιούνται επίσης στην αντιμετώπιση όγκων του ουρητήρα ή της κύστης, σε όγκους του πέους, καθώς και σε αισθητικές επεμβάσεις στο πέος και στη βάλανο.

Τα είδη των laser που χρησιμοποιούνται σήμερα συνηθέστερα στην ουρολογία περιλαμβάνουν:

Χειρουργική εφαρμογή των Lasers στην Ουρολογία

  • Ουρολιθίαση
  • Καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (Κ.Υ.Π.)
  • Στενώματα ουρήθρας / ουρητήρα
  • Στένωση πυελοουρητηρικής συμβολής (ενδοπυελοτομή)
  • Βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας
  • Καρκίνος πἐους
  • Καρκίνος αποχετευτικής μοίρας
  • Καρκίνος ουροδόχου κύστης
  • Καρκίνος νεφρού
  • Καρκίνος προστάτη (εστιακή θεραπεία του προστατικού καρκίνου)

 

Lasers στην ουρολογία

Η ανάπτυξη των lasers ξεκινά με τον Einstein το 1917 όταν πρότεινε την άποψη της εξαιρετικά εστιασμένης ακτινοβολίας φωτός και της διεγερμένης εκπομπής μικροκυμάτων.

Το 1966 ο Parsons ήταν ο πρώτος Ουρολόγος που πειραματίσθηκε με laser από κρύσταλλο ρουμπινιού σε ουροδόχο κύστη κουνελιού, ενώ δύο χρόνια αργότερα δοκίμασε να κάνει λιθοτριψία σε λίθο ουροδόχου κύστεως χρησιμοποιώντας το ίδιο Laser.

Πρώτοι οι Roth και Aretz περιέγραψαν την διουρηθρική, με υπέρηχο κατευθυνόμενη, Laser-Προστατεκτομή (Transurethral Ultrasound-guided Laser-Induced Prostatectomy, TULIP) σε πειραματόζωα το 1991. Η εφαρμογή σε άνδρες με συμπωματική καλοήθη υπερπλασία επέφερε κάποια ανακούφιση από τα ενοχλήματα. Λόγω τεχνικών δυσκολιών η μέθοδος αυτή εγκαταλείφτηκε, επειδή δεν υπήρχε η δυνατότητα για άμεση οπτική παρακολούθηση του αποτελέσματος του Laser.

Χρησιμοποιώντας ένα Nd:YAG Laser και με άμεση-κυστεοσκοπική οπτική παρακολούθηση της δράσης του Laser στον προστάτη αναπτύχθηκε από τον Costello το 1992 μία νέα τεχνική: η οπτική αφαίρεση του προστάτη με Laser (Visual Laser Ablation of the Prostate, VLAP). Και η μέθοδος αυτή δεν απόδωσε τα αναμενόμενα γιατί προκαλούσε μία τμηματική και όχι ολική αφαίρεση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη με αποτέλεσμα το ποσοστών των επανεπεμβάσεων να είναι μεγάλο.

Το 1992 ο Krautschick και το 1995 ο Muschter χρησιμοποιώντας ένα Nd:YAG ή ένα διοδικό Laser εισήγαγαν την οπτική ίνα μέσα στον προστάτη με διουρηθρική ή περινεϊκή προσπέλαση (διάμεσος καυτηριασμός με Laser, Interstitial Laser Coagulation, ILC). Έτσι προκαλούνταν εσωτερική νέκρωση στον προστάτη με επακόλουθη ατροφία και συρρίκνωση του αδένα. Επειδή τα αποτελέσματα της επέμβασης δεν είναι άμεσα και ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί για ορισμένο χρονικό διάστημα καθετήρα μέχρι να συρρικνωθεί ο προστάτης και να αποκατασταθεί η ροή των ούρων η μέθοδος αυτή περιέπεσε σε αχρηστία.

Lasers στην ουρολογία, HoLEP

Το 1997 Gilling από την Νέα Ζηλανδία εφάρμοσε μία νέα τεχνική, την αφαίρεση ή εκπυρήνιση του προστάτη με το Holmium: YAG Laser (Holmium Laser Ablation/Enucleation of the Prostate, HoLAP/HoLEP).

Η μέθοδος αυτή έγινε πολύ δημοφιλής γιατί αφαιρείται ολόκληρο το προστατικό αδένωμα όπως στην ανοιχτή επέμβαση και υπάρχει η δυνατότητα για ιστολογική εξέταση. Το βασικό της μειονέκτημα είναι ότι αποτελεί μία δύσκολη στην εκμάθηση της τεχνική. Ο προστάτης πρέπει πρώτα να μεταφερθεί στην ουροδόχο κύστη και εκεί να κατακερματισθεί με ειδικό μηχάνημα και κατόπιν να αφαιρεθεί.

Prev 1 of 1 Next
  • Laser ουρητηρολιθοτριψία
    Η ουρητηρολιθοτριψία είναι μια ενδοσκοπική επέμβαση για την αντιμετώπιση λίθων που βρίσκονται μέσα στον ουρητήρα. Αποτελεί μια ασφαλή μέθοδο με υψηλά ποσοστά επιτυχίας και σύντομο διάστημα νοσηλείας.
    • Ποσοστό επιτυχίας: 95% – 98%
    • Ποσοστό επιπλοκών: 1%
    • Προβλεπόμενος χρόνος νοσηλείας: 5-24 ώρες
Prev 1 of 1 Next
Prev 1 of 1 Next
  • Εύκαμπτη Laser Νεφρολιθοτριψία
    Η εύκαμπτη laser νεφρολιθοτριψία είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική για την αντιμετώπιση λίθων του ανώτερου ουρητήρα και του νεφρού μέχρι 2 εκατοστά.
    Ουσιαστικά πρόκειται για ανιούσα ενδονεφρική χειρουργική (RIRS, retrogade intrarenal surgery), όπου ενδοσκοπικά, διαμέσου της ουρήθρας, της κύστης και του ουρητήρα αντιμετωπίζεται η ουρολιθίαση.
    Αποτελεί μια ασφαλή μέθοδο με υψηλά ποσοστά επιτυχίας και σύντομο διάστημα νοσηλείας.

    Η εύκαμπτη νεφρολιθοτριψία πραγματοποιείται καλύτερα υπό γενική αναισθησία και ενδοτραχειακή διασωλήνωση. Η κινητικότητα του νεφρού κατά τις αναπνευστικές κινήσεις εμποδίζει τον ενδοσκοπικό κατακερματισμό του νεφρικού λίθου. Προτιμάται η ενδοτραχειακή διασωλήνωση από την χρήση λαρυγγικής μάσκας, γιατί ο αναισθησιολόγος μπορεί πιο εύκολα να καταστείλει τις αναπνευστικές κινήσεις για μικρό χρονικό διάστημα το οποίο όμως είναι ικανό για τον επιτυχή κατακερματισμό του λίθου.
    Χρησιμοποιούνται μικρής διαμέτρου εύκαμπτα ενδοσκόπια που έχουν την δυνατότητα ενεργητικής κάμψης του άκρου τους. Η διάμετρος του ουρητηροσκοπίου κυμαίνεται από 7 έως 10F. Η διάμετρος αυτή το καθιστά ατραυματικό, ενώ παράλληλα εξαλείφει την ανάγκη της διαστολής του ουρητηρικού στομίου.
    Αρχικά γίνεται κυστεοσκοπικός έλεγχος και εισαγωγή οδηγού σύρματος εργασίας στο πυελοκαλυκικό σύστημα. Το ουρητηροσκόπιο, πάνω στο οδηγό σύρμα εργασίας, προωθείται υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο εντός της αποχετευτικής μοίρας του νεφρού. Τα τελευταία χρόνια η χρήση ουρητηρικών θηκαριών έχει επεκτείνει ακόμη περισσότερο τη χρήση των εύκαμπτων ουρητηροσκοπίων για το κατακερματισμό νεφρικών λίθων. Τα θηκάρια αυτά αποτελούν «θήκες» εισαγωγής του εύκαμπτου εργαλείου έως το πυελοκαλυκικό σύστημα. Αποτελούνται από υδρόφιλο υλικό, είναι εξωτερικής διαμέτρου 10 έως 14F και τοποθετούνται υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση, μέσω οδηγού σύρματος, από το έξω στόμιο της ουρήθρας εντός του ουρητήρα έως την πυελοουρητηρική συμβολή. Μετά την ορθή τοποθέτηση τους και την αφαίρεση του εσωτερικού οδηγού τους, εισάγεται στο εσωτερικό τους το εύκαμπτο ουρητηροσκόπιο εύκολα έως το νεφρό. Η χρήση των θηκαριών έχει βρεθεί ότι ελαττώνει τον εγχειρητικό χρόνο και το κόστος της επέμβασης. Επιπλέον τα θηκάρια ελαττώνουν της ενδονεφρική πίεση με την εξαιρετική δυνατότητα έκπλυσης των υγρών που προσφέρουν. Η ιδιότητα αυτή μας βοηθά να επεκτείνουμε χρονικά την επέμβαση στο εσωτερικό του νεφρού, καθώς και ελαττώνει την πιθανότητα βακτηριαιμίας και σήψης όταν χρησιμοποιούνται. Τα μοντέρνα εύκαμπτα ουρητηροσκόπια φέρουν κανάλι εργασίας διαμέτρου 3,6F.
    Οι δύο κύριες πηγές κατακερματισμού των λίθων είναι τα ηλεκτροϋδραυλικά κύματα και οι ακτίνες laser. Τα πρώτα τείνουν να καταργηθούν λόγω του μεγάλου βαθμού διήθησης στους ιστούς και της πιθανότητας κάκωσης. Η κατασκευή και η χρήση ινών holmium laser μικρής διαμέτρου, έως και 200μm, δεν παρεμποδίζει την κάμψη και στροφή του εύκαμπτου ουρητηροσκοπίου, ιδιότητες που είναι πολύτιμες για την ανεύρεση και τον κατακερματισμό των λίθων στο πυελοκαλυκικό σύστημα. Οι ιδιότητες του holmium laser δίνουν την δυνατότητα αντιμετώπισης οποιουδήποτε μεγέθους λίθου διατηρώντας πολύ καλή διεγχειρητική όραση.
    Μετά τον κατακερματισμό των λίθων τα εναπομείναντα μικρά αποσμασμένα τεμάχια αφαιρούνται με τη βοήθεια ειδικών καλαθιών. Τα τελευταία αποτελούνται από νιτινόλη, έχουν διαφορετικά σχήματα, μεγέθη και χρήσεις και προωθούνται διαμέσου του ουρητηροσκοπίου για συλλάβουν το λίθο υπό άμεση όραση.
    Μετά το τέλος του κατακερματισμού του λίθου αφαιρείται το ουρητηρικό θηκάρι και τοποθετείται ουρητηρικό αυτοσυγκρατούμενος καθετήρας (pig-tail). Ο τελευταίος αφαιρείται σε μία ή δύο εβδομάδες μετά το χειρουργείο.
Prev 1 of 1 Next
Prev 1 of 1 Next
  • Laser κυστεολιθοτριψία, ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση της ουρολιθίασης
    Η κυστεολιθοτριψία πραγματοποιείται για την αντιμετώπιση της λιθίασης της ουροδόχου κύστης. Η χρήση της τεχνολογίας laser αποτελεί την πλέον σύγχρονη μορφή λιθοτριψίας, προσφέροντας αποτελεσματικότητα για οποιοδήποτε είδος λίθου και παράλληλα ασφάλεια.
Prev 1 of 1 Next
Prev 1 of 1 Next
  • Ειδικές τεχνικές νεφρολιθοτριψίας (Dusting – Fragmentation - “Popcorn effect”)
    Η τεχνολογική ανάπτυξη στον τομέα της ουρητηρικής και νεφρικής ενδοσκοπικής χειρουργικής με οπτικές ίνες υψηλής ευκρίνειας, εύκαμπτα και μικρότερης διαμέτρου ενδοσκόπια και λεπτών ινών laser έχει φέρει «επανάσταση» στη θεραπεία των λίθων του ουροποιητικού συστήματος.

    Διαφορετικές τεχνικές λιθοτριψίας (ρυθμίσεις laser: ενέργεια, συχνότητα, διάρκεια παλμού) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με τις προτιμήσεις του χειρουργού και την σκληρότητα του λίθου.

    Dusting (κονιορτοποίηση του λίθου)
    Fragmentation (θρυμματισμός του λίθου)
    “Popcorn effect”
Prev 1 of 1 Next
  • Tweet

Διαβάστε ακόμη

Σακχαρώδης διαβήτης και στυτική δυσλειτουργία
Κλίμακα σκληρότητας της στύσης
4 Φεβρουαρίου: παγκόσμια ημέρα κατά του καρκίνου. Η γνώση προσφέρει δύναμη…

Αναζήτηση

Υπηρεσίες

  • Ενδοουρολογικές Επεμβάσεις
  • Laser Νεφρολιθοτριψία
  • Laser Ουρητηρολιθοτριψία
  • Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία
  • Μικροχειρουργική Αποκατάσταση Κιρσοκήλης
  • Ενδοσκοπική Συνδυαστική Ενδονεφρική Χειρουργική (ECIRS)
  • Ελάχιστα Eπεμβατική Aντιμετώπιση της Ουρολιθίασης
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση Κακοήθων Νεοπλασμάτων Ουροποιητικού Συστήματος
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση Παθήσεων Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος
  • Προληπτικός Έλεγχος Καρκίνου Προστάτη
  • Διαγνωστικός Έλεγχος Αιματουρίας
  • Έλεγχος Στυτικής Λειτουργίας
  • Έλεγχος Ανδρικής Γονιμότητας
  • Λειτουργικός Έλεγχος Ούρησης
  • Πρόληψη Νεφρολιθίασης (Πέτρα στα νεφρά)
  • Πρόληψη Ουρολοιμώξεων
  • Θεραπεία της Ουρολιθίασης

Ιατρικοί Όροι

Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία

Πρόσφατα Άρθρα

  • Ουροθηλιακός καρκίνος ανώτερης αποχετευτικής μοίρας ουροποιητικού συστήματος

    Ουροθηλιακός καρκίνος ανώτερης αποχετευτικής μο...
  • Φαρμακευτική θεραπεία για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη

    Σκοπός της θεραπείας της καλοήθους υπερπλασίας ...
  • Καρκίνος νεφρού: η νόσος του ακτινολόγου…

    Ο καρκίνος του νεφρού αποτελεί την 3η συχνότερη...
  • Μάιος: μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

    Μάιος: μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο τ...
  • Νεότερες θεραπείες για τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη

    Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί στις μέρες μας...
  • Metropolitan General
  • Μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών
  • Μέλος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας
  • Μέλος της Παγκόσμιας Ενδοουρολογικής Εταιρείας
  • Μέλος της Ευρωπαικής Ουρολογικής Εταιρείας

Ιωάννης Μπουζαλάς Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος

Ο Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς είναι Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος, Διευθυντής της Στ΄ Ουρολογικής Κλινικής στο Metropolitan General, Κλινική Ενδοουρολογίας και Ελάχιστα Επεμβατικής Αντιμετώπισης της Ουρολιθίασης

Metropolitan General

ΜΕΝΟΥ

  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
  • ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
  • FAQS
  • MEDIA
  • INFOGRAPHICS
  • BLOG
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Πληροφορίες

Έντυπο COVID-19

Ισολογισμός

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΝΕΑ

Δείτε τα όλα
  • Ουροθηλιακός καρκίνος ανώτερης αποχετευτικής μοίρας ουροποιητικού συστήματος

  • Φαρμακευτική θεραπεία για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη

  • Καρκίνος νεφρού: η νόσος του ακτινολόγου…

  • Μάιος: μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

  • Νεότερες θεραπείες για τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρείο Αθήνας
Λ.Κηφισίας 102 - Αθήνα
Tηλ: 210 7222942
Κιν: 6980388332
Email: info@bouzalas.gr

---------------------
Ιατρείο Metropolitan General
Λ. Μεσογείων 264 - Χολαργός
Tηλ: 211 9904332
Κιν: 6980388332
Email: info@bouzalas.gr

---------------------
Ιατρείο Τρίπολης
Κ.Παλαιολόγου 7 - Τρίπολη
Tηλ: 2710 223202
Κιν: 6983488485
Email: info@bouzalas.gr

Powered & Developed by NETFOCUS © 2020 Bouzalas.gr All rights reserved.
Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας. Υποθέτουμε ότι συμφωνείτε με αυτό, αλλά μπορείτε να εξαιρεθείτε αν το επιθυμείτε. Ρυθμίσεις CookieΑποδοχή
Πολιτική Απορρήτου

Επισκόπηση απορρήτου

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας ενώ περιηγείστε στον ιστότοπο. Τα cookies που κατηγοριοποιούνται ως απαραίτητα αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας καθώς είναι αναγκαία για την λειτουργία των βασικών λειτουργιών του ιστότοπου. Χρησιμοποιούμε επίσης cookies τρίτων που μας βοηθούν να αναλύσουμε και να κατανοήσουμε πώς χρησιμοποιείτε αυτόν τον ιστότοπο. Αυτά τα cookies θα αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας μόνο με τη συγκατάθεσή σας. Έχετε επίσης τη δυνατότητα να εξαιρεθείτε από αυτά τα cookies. Ωστόσο, η εξαίρεση ορισμένων από αυτά τα cookie μπορεί να έχει επίδραση στην εμπειρία περιήγησης
Necessary
Always Enabled
Τα απαραίτητα cookies είναι απολύτως αναγκαία για την σωστή λειτουργία του ιστότοπου. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει μόνο cookies που εξασφαλίζουν βασικές λειτουργίες και χαρακτηριστικά ασφαλείας του ιστότοπου. Αυτά τα cookies δεν αποθηκεύουν προσωπικές πληροφορίες.
SAVE & ACCEPT